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什麼情況下胎兒必須做彩超?

早期發現、早期診斷先心病尤為重要

約一半的先心病患兒可以在新生兒期得到根治或進行姑息手術, 從而減少死亡的發生。 而那些較輕的心臟異常, 如果在產前得到診斷並做出必要的保障措施, 出生後能得到及時救治。 因此, 早期發現、早期診斷先心病顯得尤為重要。

85%以上先心病通過產前篩查、檢測可以在胚胎期被發現

以目前的醫療技術, 85%以上的先心病可以通過產前篩查和檢測在胚胎期被發現, 胎兒超聲心動圖檢查(俗稱心臟彩超)即是其中之一, 是預知胎兒心臟健康的重要手段, 可以避免許多嚴重複雜心臟畸形胎兒的出生。

目前, 國家對產前胎兒保健制訂了一系列檢查規範, 通常分為兩步:

第一步是在妊娠的14—20周, 孕婦在接受常規產科超聲檢查時, 由專業產科超聲醫師對胎兒心臟進行初步篩查。 發現問題後, 進入第二步, 即胎兒超聲心動圖檢查, 由專業培訓後的心血管超聲醫師進行, 約在妊娠的18—28周。 早期胎兒體積小, 心臟切面顯示不清;到了晚期, 隨著胎兒骨骼的發育, 心臟後方的脊椎聲影、胎兒的姿勢均會影響超聲探頭對心臟的檢查。 所以, 18—28周為胎兒超聲心動圖探查的最佳時期。

另外三類需要接受檢查的胎兒:

通常, 都是在產科超聲檢查有問題時才需要進行胎兒超聲心動圖檢查, 除此之外, 以下三類胎兒也必須接受檢查,

一是在產科醫生聽胎心時, 胎兒心跳明顯不規律的;二是有先心病家族史的;三是高齡產婦懷的胎兒。 用超聲心動圖診斷先心病, 敏感性為60%—90%, 特異性在90%以上, 能夠有效篩查先心病。 而且, 做超聲心動圖檢查所需時間大多很短, 通常只有幾分鐘, 對中孕後期的胎兒一般不會產生影響。

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