單純性肥胖是指人體攝入的熱量超過其消耗的熱量， 導致脂肪成分在體內積累過多而形成的肥胖。
以體重超過標準體重的20％， 表現畏熱、多汗、易疲勞等為主要臨床特徵。 因脂肪細胞的不同變化分為體質性肥胖和獲得性肥胖。 其不良轉歸是形成高血脂、高血壓、糖尿病、冠心病、脂肪肝等多種疾病。 單純性肥胖屬中醫的“痰證”、“水腫”、“虛勞”等範疇。
【病因病理】
本病有內因和外因兩方面：內因為稟賦脾虛， 外因為過食肥甘， 少勞多臥， 致脾虛氣弱， 痰濕內生；或年長腎虧， 陰陽失調， 痰瘀內積， 均可使濁邪內生， 壅積體內，
病理變化為脾虛氣弱， 兼之多食少動， 致水穀精微， 不歸正化， 反為痰濕；或過食肥甘厚味， 兼之少勞多臥， 致脾虛痰生， 日久痰濁內積， 而為肥胖。 或因中年後， 腎氣虧虛， 陰陽失調， 水濕痰濁內積， 或進而痰阻血瘀， 痰瘀互結， 均使濁邪壅積體內， 而致肥胖。 痰濁蘊熱內迫， 則畏熱汗多。 因脾主肌肉、四肢， 脾氣虛虧， 痰濁壅滯， 水穀精微不得輸送於肌肉、四肢， 故常感神疲肢倦， 動則氣短汗出。
【診斷要點】
體重超過標準體重20％， 體重指數超過0.26， 又可排除諸如皮質醇增多症、甲狀腺功能減退症、多囊性卵巢等內分泌疾病者。
25歲以前由於脂肪細胞數目增加所致的肥胖稱為體質性肥胖；25歲以後由於脂肪細胞肥大引起的肥胖稱為獲得性肥胖。
【辯證分型】
1、氣虛痰壅症狀：形體肥胖， 動則氣短、汗出， 膚色少華， 精神倦怠， 嗜睡， 納穀不振， 胃院脹滿， 或大便溏薄， 或四肢浮腫及頭身困重。 舌胖， 苔白， 脈細滑。
證候分析：脾氣虛損， 痰濕內壅， 則形體肥胖。
母病及子， 肺牌兩虛， 則動輒氣短、汗出；水穀精微不歸正化， 故營血不充， 無以充身， 則膚色少華；清陽不升洲精神倦怠， 嗜睡；脾虛氣滯， 運化失常， 則納穀不振， 院腹脹滿， 大便溏薄；氣虛濕鬱， 則四肢浮腫及頭身困重；舌胖， 苔白， 脈細滑， 均為氣虛痰壅之征。
2、痰熱壅積症狀：形體肥胖， 面有油光， 胃納極佳， 畏熱煩躁， 口苦咽幹， 或見尿黃便秘。 舌紅， 苔薄黃， 脈弦滑。
證候分析：肥甘厚膩， 得胃火煎熬， 致痰熱壅積， 則形體肥胖， 面有油光；胃火旺盛，
3、痰瘀內積症狀：形體肥胖， 動則神疲氣短易汗， 頭暈胸悶脘院脅脹問或痛， 或脅下疤塊。 舌黯胖， 苔薄白或膩， 脈濡細。
證候分析：年長體弱， 脾腎氣虛， 痰瘀內積， 故形體肥胖， 動則神疲氣短， 易汗；痰瘀阻絡， 清竅失充， 則頭暈；心脈不暢， 則胸悶；肝胃氣滯， 則院脅脹問或痛；瘀結肝絡， 則致脅下疤塊（脂肪肝）；舌黯胖， 苔薄白或膩， 脈儒細， 均為脾腎氣虛， 痰瘀內積之征。
4、陰陽失調症狀：形體肥胖， 煩躁怕熱， 時有畏寒肢冷， 情緒抑鬱或興奮， 失眠， 嗜臥懶動， 腰脊酸楚， 下肢浮腫， 午後尤甚， 婦女月經不調。 舌淡紅， 苔薄， 脈細弱或細弦。
證候分析：中年以後， 腎氣虧損，
