如何正確應對心臟驟停

何為心臟驟停

心臟突然停止跳動， 造成有效排血的停止， 稱為心臟驟停。

專家提醒， 猝死的發生絕不是無緣無故的， 一定存在相關原因和先兆， 即便是平時看起來很健康的人， 也可能存在過度勞累、緊張等誘發因素， 關鍵是缺乏健康干預和病情監護， 尤其是不少人突發急症時沒有親人在身邊， 錯失了發現和搶救的最佳時機。

心源性猝死的發生很突然， 但是絕大多數是有徵兆的， 可發生於多種心臟病， 但最多見的就是冠心病， 其中有一部分是急性心肌梗死， 大部分雖無新發生的心肌梗死， 但有冠狀動脈狹窄，

而冠心病、高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病、吸煙、飲酒、高齡等都是常見的心源性猝死危險因素。

冠心病是心臟病中較嚴重的一種， 臨床表現一般為心絞痛、心律失常， 急性心肌梗塞， 心力衰竭和心臟驟停等， 很多中青年人以為冠心病是老年人才會得的慢性病， 殊不知中青年冠心病發病往往更加兇險， 太多表現為心肌梗死， 其中一部分表現為猝死。

專家介紹， 臨床中有很多年輕的冠心病病人， 這些病人都是由於工作性質的原因， 長期處於高度緊張的工作狀態， 生活沒有規律。 現在社會競爭激烈， 工作節奏快， 年輕人的壓力也越來越大， 許多人經常喝酒、吸煙、勞累過度、熬夜， 再加上不注意飲食和鍛煉， 體重就會增加，

慢慢的血壓高了、血脂高了、血糖高了， 年輕的血管提前老化， 動脈提前硬化， 這些因素都使年輕人得冠心病提前了。

心絞痛、胸悶、心慌等都是冠心病的症狀， 一般患者尤其是中青年患者， 往往認為忍一忍就過去了， 沒有引起重視。 其實， 冠心病的主要危險因素很明確， 包括“三高”、吸煙、酗酒、糖尿病、家族遺傳史、肥胖、缺乏運動。 所以， 如果有上述疾病或是症狀的人， 平時要特別注意控制病情， 改掉一些不好的生活習慣， 有條件的要定期進行心臟檢查。

心臟需要怎樣呵護

心臟， 是血液迴圈的中樞。 總體上說， 它具有強大的生命力， 表現在個體時候， 它又是很脆弱的。

當你青春年少時， 心臟充滿活力， 似乎很少在意它會出現什麼問題。

步入中老年， 許多壓力直接沖向心臟。 胸悶、心慌、絞痛等症狀常常不約而至。 於是， 人們開始考慮如何為心臟減負。

專家說， 要真正預防心臟病， 最關鍵的還是要從年輕時就培養自我保健意識。 有關資料顯示， 在40歲時開始預防， 可以使冠心病的發病率減少50‰如何呵護好你的心臟呢？

控制情緒。 少些激動， 多些平和， 好怒者心易衰。 大喜大悲， 都將直接觸動心臟。

選擇膳食， 少酒戒煙。 煙酒過量， 必是心臟一大殺手。 要多吃一些利於軟化血管的清淡食物。

適當鍛煉。 掌握好運動量， 既能達到活動的目的， 又不可過累。 多到大自然中呼吸新鮮空氣， 讓心胸舒展開闊。

充分休息。 遠離噪音過大的環境。 不要參與刺激過強的遊戲。 日常要有心靜時，

進而得以放鬆身心。

兼顧防治。 有病早治， 無病早防。 定期體檢， 及時瞭解心臟狀況， 積極控制血壓與體重。

心臟驟停怎麼辦

在正常室溫下， 心臟驟停3秒鐘之後， 人就會因腦缺氧感到頭暈i10N20秒鐘後， 人就會意識喪失;30至45秒鐘後， 瞳孔就會散大;1分鐘後呼吸停止， 大小便失禁;4分鐘後腦細胞就會出現不可逆轉的損害。

由於心臟驟停， 患者立刻失去知覺， 已處於臨床死亡階段。 一般人的最佳黃金搶救時間為4～6分鐘， 如果在4分鐘之內得不到搶救， 患者隨即進入生物學死亡階段， 生還希望就極為渺茫。 因此對於心臟驟停的病人， 不要“爭分奪秒”地去醫院， 應就地搶救。

對付心臟驟停引起的心肺腦復蘇順序與具體步驟是：

（1）拳擊

適用於即刻心臟驟停，

而且估計可能為心室纖顫時立即用力拳擊。 從20～30釐米高度用小魚際握拳快速向胸骨中點捶擊一次（無心跳時可再拳擊2～3次）。 一旦證明（聽診）有心跳， 切勿進行捶擊。 每次拳擊可有5瓦特能量， 對初發室顫可能複跳。

（2）按ABC順序進行處理

在拳擊無效或失去拳擊機會時按ABC順序進行處理。 所謂A（Airway）即疏通氣道， 立即將口腔分泌物清除：所謂B（Breathing）即人工向肺吹氣;所謂C（circulation）即人工心臟按壓， 建立有效迴圈。

人工向肺吹氣即人工呼吸， 在氣道通暢的情況下， 解開病人的衣領及腰帶， 使之平臥， 抽出枕頭， 墊在肩下， 使患者頭部後仰， 然後施行口對口呼吸。 施行者一手將患者的口張開， 另一手捏緊患者的鼻子， 深吸一口氣， 向患者口中吹氣， 吹畢再用兩手按壓患者胸部， 協助呼氣。這樣每分鐘有節奏的做16～20次，以吹氣後胸廓膨脹或聽到呼吸音為有效。人工心臟按壓應於口對口呼吸同時進行，病人躺在地上或硬板床上，或墊木板於其背下，施術者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處，右手掌重疊于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節奏地擠壓60～80次，以可摸到動脈搏動為有效，注意不要用力過猛，以免肋骨骨折。一般在搶救時，如單人在場搶救時按壓與吹氣比例為15:2：如雙人搶救時心臟按壓與吹氣比例為5:1。

（3）藥物治療

心肺腦復蘇時根據不同情況與目的急需以下藥物：①腎上腺素;②鈣劑;③阿托品;④碳酸氫鈉等。

（4）降溫

物理降溫與藥物降溫並行。

（5）應用腦細胞脫水劑

如地塞米松、20%甘露醇、50%葡萄糖等。

（6）預防肺部感染

協助呼氣。這樣每分鐘有節奏的做16～20次，以吹氣後胸廓膨脹或聽到呼吸音為有效。人工心臟按壓應於口對口呼吸同時進行，病人躺在地上或硬板床上，或墊木板於其背下，施術者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處，右手掌重疊于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節奏地擠壓60～80次，以可摸到動脈搏動為有效，注意不要用力過猛，以免肋骨骨折。一般在搶救時，如單人在場搶救時按壓與吹氣比例為15:2：如雙人搶救時心臟按壓與吹氣比例為5:1。

（3）藥物治療

心肺腦復蘇時根據不同情況與目的急需以下藥物：①腎上腺素;②鈣劑;③阿托品;④碳酸氫鈉等。

（4）降溫

物理降溫與藥物降溫並行。

（5）應用腦細胞脫水劑

如地塞米松、20%甘露醇、50%葡萄糖等。

（6）預防肺部感染