癌症止痛藥需要合理運用
疼痛是癌症的常見症狀也是主要症狀。 引起癌痛的原因很複雜, 涉及到癌瘤病變的本身、各種治療措施及多種社會心理因素。 實際上並不是所有的癌症病人都會發生疼痛, 一般在癌症的早期疼痛往往不出現, 雖然晚期癌症病人發生疼痛的比率要大, 但也不是說出現了疼痛就是晚期了, 疼痛發生主要與癌瘤所侵襲的部位有關。 那麼癌症止痛藥如何合理運用呢?本文將詳細闡述。
即使疼痛發生了, 也不要因此而恐懼、絕望。 現代醫藥學已經研製出多種多樣的止痛藥,
由於癌性疼痛折磨著許多病人, 有的成為病人最大的痛苦;也是親人們最心疼、最不忍睹的。 因此, 癌症疼痛治療及管理成為一個至關重要的環節。
(1)及時準備按醫生的囑咐足量給藥
在家庭護理中, 必須根據醫囑正確掌握藥物的種類、劑量、給藥途徑和給藥時間, 因為持續疼痛可使痛閾降低, 加大了止痛的難度。 實際觀察已經證明, 合理的劑量, 準確的給藥時間, 可消除80%~90%癌症病人的疼痛。
(2)用藥後觀察藥效及有效時間
用藥應從小劑量逐漸加大, 減少不良反應, 如嗎啡的應用, 應由0.01克開始, 逐漸加量至病菌疼痛消除為止, 痛消後, 藥量尚可逐漸減少。
止痛藥物不要放在小孩能夠拿到的地方;不同的藥物不要放在一起;藥名、劑量、用法都要在瓶簽上寫清楚;沒有征得醫生的同意,
(4)口服止痛藥的前後不要飲酒
因酒精可以增加止痛藥物的毒性。 哪怕是常規劑量也可引起肝臟及腎臟的損害。
(5)酌情採用不同的給藥途徑
病人因病情或治療產生嚴重噁心、嘔吐或吞咽困難時, 使用針劑, 經皮下、肌肉或靜脈注射, 也可使用止痛藥的肛門栓劑, 效果也很好。
(6)發生不良反應的對策
一些止痛藥可能會產生某些不良反應, 尤其是麻醉止痛藥, 可表現有噁心、嘔吐、反酸、消化不良、便秘、頭痛、頭暈、皮診、呼吸急促等, 應及時停止使用該種藥物, 請示醫生, 更換其他藥物, 以免加重病情,
(7)預防嚴重藥物反應
長期單獨服用非麻醉藥物或與類固醇激素一起時, 有造成胃出血的可能。 對異丁苯基丙酸還可加重腎臟功能不全, 影響機體凝血機制, 有血小板減少的病人應慎用此藥。
(8)睡前服藥宜適量增加
夜間、睡前可增加藥物劑量50%~100%, 以保證無痛睡眠。
(9)嚴重疼痛時才選用杜冷丁或嗎啡
緩解嚴重的疼痛時, 杜冷丁與嗎啡都有較強的止痛效果, 不過由於其成癮性和易產生耐藥性, 因而建議在臨床使用時嚴格限制劑量。