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小兒氣管炎診療規範

及時診斷氣管炎對於患者來說是非常關鍵, 若不能在有效時間內確診並採取相應措施的話, 氣管炎是很難根治的, 換句話來說, 只有準確的診斷記過才能對患者病情的康復有所幫助, 大家都要要儘早根治氣管炎, 那麼, 下面我們就先來瞭解一下支氣管炎確診項目有哪些?

氣管炎的診斷, 根據病程經過可分為三期, 以使治療有所側重。 急性發作期:指在1周內出現膿性或粘液膿性痰, 痰量明顯增加, 或伴有發熱等炎症表現, 或1周內“咳”、“痰”或“喘”任何一項症狀顯著加劇, 或重症病人明顯加重者。 慢性遷延期:指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症狀,

遷延到1個月以上者。 臨床緩解期:經治療或自然緩解, 症狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液, 保持2個月以上者。

依據咳嗽、咳痰或伴喘息, 每年發病持續3個月, 連續2年或以上, 並能排除其他心、肺疾患時, 則可作出正確的氣管炎的診斷。 如每年發病持續時間不足3個月, 而有明確的客觀檢查依據亦可予以診斷。 除此之外, 還可通過一些實驗室項目進行確診:

1、痰液檢查:塗片或培養可見肺炎球菌、流感嗜血桿菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌等。 塗片中可見大量中性粒細胞、已破壞的杯狀細胞, 喘息型者常見較多的嗜酸粒細胞。 這是氣管炎的檢查方法之一。

2、呼吸功能檢查:氣管炎患者早期無異常。

如有小氣道阻塞時, 最大呼氣流速容積曲線在百分之七十和百分之五十 肺容量時, 流量明顯降低, 它比第1秒用力呼氣容積更為敏感;閉合容積可增加。 這種氣管炎的檢查比較常見。

3、X線檢查:慢性氣管炎患者早期可無異常。 病變反復發作, 引起支氣管管壁增厚, 細支氣管或肺泡間質炎症細胞浸潤或纖維化, 可見兩肺紋理增粗、紊亂, 呈網狀或條索狀、斑點狀陰影, 以下肺野較明顯。 這也屬於氣管炎的檢查項目。

溫馨提示:對年老體弱無力咳痰的支氣管患者或痰量較多的患者, 治療應以祛痰為主, 不宜選用激烈鎮咳藥, 以免抑止中樞神經加重呼吸道炎症, 招致病情惡化。 協助危重病人定時變換體位, 悄悄按摩病人胸背,

能夠促使痰液排出。

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