外痔剝離、內痔結紮術及其它有開放性創面的痔瘡手術方式, 術後均應換藥, 術後換藥對於痔瘡的痊癒起著十分重要的作用。 介紹, 若術後換藥不當, 可使療程延長, 術後復發。 一般認為術後換藥應注意以下幾個方面:
(1)術後患者應在24小時以後方可排便, 但術中應採用加壓填塞包紮, 以防術後出血, 所以一般可在術後12小時以後除加壓包紮物。 這樣可以緩解病人腹脹、小便不利等術後反應。
(2)術後病人第一次大便前應先用溫鹽水坐浴, 使括約肌鬆弛, 以減輕病人第一次排便所引起的肛門疼痛。 第一次換藥動作應輕柔,
(3)痔瘡術後最好每日換藥1次, 換藥次數過多, 如每日2~3次, 每次換藥時鹽水棉球反復塗擦創面, 可使新生的幼嫩的肉芽組織被損壞, 反而延長了創面癒合的時間, 欲速則不達。
(4)換藥時, 應注意肉芽組織生長情況, 若肉芽組織生長過快過高, 引起創面引流不暢, 應剪除過多的肉芽組織, 或用高滲鹽水敷布於過高肉芽組織處, 使創面引流通暢。