臨床觀察發現, 隨著人年齡的增長, 房顫的發生率也會有所增高, 因此並不能排除冠心病或者心肌病變導致房顫的可能性。 持續性房顫的危害不僅表現在它可使患者的血液發生動力學改變, 而更重要的是, 由於房顫患者的心房肌會發生不規整的收縮, 可在其心房壁上形成附壁血栓, 而附壁血栓是引起缺血性腦卒中(腦梗死等)的重要原因。 因此, 房顫患者應積極地進行抗凝治療, 以預防血栓的形成。
目前, 在臨床上被公認的最有效的抗凝藥物是華法林。 據臨床統計, 房顫患者服用華法林進行抗凝治療後,
但如果房顫患者服用華法林的劑量過小就無法達到抗凝治療的目的, 而如果服用的劑量過大則又會使患者產生出血傾向。 所以國際上規定, 房顫患者在服用華法林期間應定期測定其凝血酶原時間的國際標準化比值(INR, 即用患者的凝血酶原時間除以正常人的平均凝血酶原時間所得的數值), 並以此來確定華法林的服用劑量。
也就是說, 房顫患者在服用華法林期間, 應使其凝血酶原時間的國際標準化比值保持在1.5-3.0之間。 一般來說, 房顫患者在進行抗凝治療的初期至少應每週測定一次上述比值, 待病情穩定後再改為每月測定一次。 但實踐表明, 許多房顫患者因擔心服用華法林後會出現併發症(主要指其身體的某一部位出血),
在臨床上, 房顫患者在進行抗凝治療時主要應注意以下幾點:
①初次服用華法林時應每日服一次, 每次服2-3毫克。 之後, 大多數的房顫患者都可每日服華法林5毫克左右並長期堅持服用。 ②在服用華法林期間若患者的皮膚、黏膜、消化道等部位有出血現象, 應立即停止服藥, 並應立即口服維生素K1進行對症治療, 必要時可到醫院求治。 ③患者一旦因所患有的其他疾病而發生了出血現象(如因患糖尿病而導致的眼底出血),