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哪些藥物可能導致白細胞降低?

感冒藥引起白細胞缺乏症

丹丹今年5歲了, 最近兩天高熱不退, 臉蛋燒得紅通通的, 有時甚至胡言亂語、噩夢連連, 急壞了爸爸媽媽!抱到醫院就診, 果然血常規檢查發現了大問題, 丹丹體內的白細胞數目幾乎為零!經過一番病史詢問, 並進行了一系列的檢查, 醫生告訴爸爸媽媽:丹丹患的是“白細胞缺乏症”, 由於白細胞極度缺乏, 目前已經處於“敗血症”階段, 病情很危險。

丹丹的白細胞數目怎麼會如此之低?

醫生經過分析, 認為很有可能是濫吃感冒藥引起的。 原來, 丹丹前不久受涼了, 出現了流鼻涕、打噴嚏等感冒症狀。

爸爸媽媽就自作主張, 給她吃了一種家裡儲備的感冒藥, 丹丹的爸爸媽媽認為, 自己吃這種感冒藥效果特別好, 孩子吃了准沒錯!感冒藥吃了好幾天, 丹丹的感冒症狀的確有好轉, 爸爸媽媽為了鞏固“療效”, 繼續喂丹丹吃藥, 不久後就出現了上述發熱不退的症狀, 爸爸媽媽又擅自加大了感冒藥的劑量!

多種藥損害造血系統

白細胞是人體衛士, 白細胞減少後, 人體的防病能力降低, 出現疲乏無力、四肢酸軟、頭暈噁心、發熱等症狀, 引起反復發作的上呼吸道感染、肺炎、泌尿道感染等。

但白細胞的生成很容易受到藥物的影響, 很多藥物都能影響血液系統, 造成白細胞減少, 不僅是沒有發育完善的孩子, 就是成人也要警惕藥物的這一副作用。

解熱鎮痛類藥物比如氨基比林、安乃近、複方阿司匹林、保泰松、消炎痛等都可以引起白細胞減少症, 多與服用的劑量較大、時間較長有關;

許多種抗生素也對骨髓造血功能有抑制作用, 比如氯黴素、磺胺類藥物、青黴素、先鋒黴素、利福平、合黴素等均可損害造血系統, 有發生白細胞減少的可能, 尤以氯黴素對血液系統的損害更為嚴重。

抗精神病藥氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪都可引起白細胞減少, 以氯丙嗪的發生率較高。

抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑等都可以引起白細胞減少症, 一般發生在用藥後的頭幾個月, 如及時停藥, 多在1—2周內恢復, 故在用藥期間要定期檢查血象。

服藥時要檢查血象

鑒於上述藥物對血液系統的毒性作用, 在應用時應該注意:首先要嚴格掌握適應症, 比如有9成感冒並不需要抗生素, 而且大部分感冒是一個自愈性疾病, 多喝水、注意休息就能痊癒, 無需使用感冒藥。 還要嚴格掌握藥物的劑量、療程, 在使用過程中定期檢查血象, 若發現顯著異常, 應及時停藥。 比如, 抗精神病藥物和抗甲狀腺藥物都是需要長期使用的藥物, 因此服藥期間別忘了檢查血象, 並接受醫生的用藥指導。 此外, 老人和嬰幼兒用藥要格外謹慎, 老人的造血系統走向衰退, 而嬰幼兒的造血系統又發育不全, 兩種情況都很容易受到藥物的影響, 造成無法挽救的嚴重後果。

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