甘利欣和甘草甜素可引起高血壓?

甘利欣和甘草甜素引起高血壓

鄰居王大爺前一段時間患慢性肝炎住院治療3個月， 病情明顯好轉， 出院後繼續口服保肝藥物。 又過了3個月， 王大爺感到有些頭痛， 自己加服了止痛片， 但也不見好轉， 這才來藥店向黃藥師諮詢。

黃藥師為他測量血壓發現， 收縮壓為150毫米汞柱， 舒張壓為100毫米汞柱， 以後又接連測量3天， 血壓都是這個水準。 “難道說我得了高血壓？”大爺非常納悶， 他自己沒有高血壓病史， 家裡也無患高血壓的人， 這高血壓是怎麼來的呢？他很緊張， 心理壓力很大， 乙肝沒好俐落， 又得了高血壓，

這是怎麼說的。

黃藥師耐心地諮詢問了王大爺的用藥史， 結果發現， 在他住院的三個月裡， 從入院到出院一直應用甘利欣靜脈點滴， 好轉回家後繼續口服甘草甜素片， 又用了三個多月。 答案終於找到了， 原來王大爺患的是藥源性高血壓， 是這甘利欣和甘草甜素惹的禍。 黃藥師讓王大爺立即停服甘草甜素， 改服肝泰樂。 半個月後王大爺的頭痛症狀消失了， 血壓明顯下降， 兩個月後血壓恢復了正常。

王大爺不明白， 這甘利欣和甘草甜素怎麼會引起高血壓呢？自己是按醫囑用藥的呀！

吃藥不能光看療效， 還必須注意藥物的副作用

黃藥師為他做了耐心解釋：甘草甜素是從中藥甘草中提取的， 它是目前最常用的保肝藥， 而且製劑較多，

如強力甯、甘利欣、甘力康、美能等， 其有效成分都是甘草甜素， 其劑型有靜脈注射的， 也有口服的甘草甜素片。 不論從基礎理論研究， 還是從臨床驗證， 甘草甜素製劑的保肝作用都是確切的、可靠的， 多年來一直為醫生和廣大患者所喜愛， 被稱為“一保肝藥”應用十分廣泛。

但是， 不少醫生和肝炎患者忽視了此藥的副作用， 引出了不良反應。 甘草甜素最明顯的副作用是對病人水鹽代謝的影響， 可引起所謂的“醛固酮樣作用”， 即讓水和鈉保留在人體內， 同時增加鉀的排出， 它還能使健康人血中的游離型氫化可的松作用增加8倍， 引發高血壓。

王大爺這下明白了：“原來這吃藥不能光看療效， 還必須注意藥物的副作用。

”黃藥師進一步指導說：“慢性肝炎患者應用甘草甜素製劑一般不要超過3個月， 在3個月後仍然需要應用， 可改用其他保肝藥， 如水飛薊製劑、肝泰樂等；有高血壓病史者， 特別是40歲以上的中老年慢性肝病患者， 要慎用或不用甘草甜素製劑， 中度以上高血壓病人禁用此藥；應用甘草甜素製劑治療期間， 一定要定期測量血壓， 必要時加用保鉀類利尿劑， 如安體舒通（螺內酯）， 它是一種醛固酮拮抗劑， 可對抗甘草甜素的副作用。 ”