不少冠心病患者是藥店的常客, 他們中有些人經醫生診斷患了冠心病, 吃了一段時間醫生開的藥後, 便自己到藥店購藥治療;或聽了朋友的推薦, 到藥店指名購買某藥;還有的患者患病時間較長, “久病成良醫”, 常到藥店自己購藥治療。 對於購買治療冠心病藥物的顧客, 藥師問明病因後, 可以辨證向其推薦以下中藥, 但應提醒顧客, 最好到醫院讓醫生看一下所薦藥方是否對證, 並請醫生開具正規處方。
氣陰兩虛宜強心生脈
一些坐辦公室、愛熬夜、不愛運動、工作壓力大或年高體弱的冠心病人, 多因勞心過度而導致氣陰兩損,
心腎陽虛宜溫陽利水
此型多見於中老年冠心病伴心衰者。 患者心絞痛頻發, 痛徹胸背, 心悸怔忡, 氣逆喘促, 畏寒肢冷, 小便短少, 下肢浮腫, 舌質淡, 苔白, 脈沉細或結代。 中醫稱之為“心水症”, 多因腎陽虛衰, 命門火弱, 加上心陽不振, 難以運化水濕而引發下肢浮腫。 對這類患者,
心血淤阻宜活血化淤
若是以血淤為主的冠心病患者, 常以心胸刺痛為主要症狀, 或伴有心律不齊, 心慌氣短, 胸悶不適, 口唇發紺, 舌質紫暗, 脈弦細或結代。 可向他們推薦血府逐淤東加減:當歸10克, 桃仁12克, 川芎、紅花、生地、柴胡、枳殼、牛膝各10克, 甘草6克, 若患者心胸疼痛較劇, 可酌加乳香、沒藥、延胡索、丹參、三七等, 以增強止痛效果。 該方可增加冠動脈血流量, 改善心肌缺血、缺氧而使心絞痛得到緩解。
痰濁阻絡宜通陽散結
這種症狀多見於肥胖的冠心病人, 臨床常見胸悶痛, 痞滿不舒, 咳吐痰涎, 納差, 舌胖嫩, 苔黏膩, 脈濡滑。 可以向他們推薦栝蔞薤白白酒湯、栝蔞薤白半夏湯、枳實薤白桂枝湯三方化裁應用:全栝蔞1個, 薤白、清半夏各15克, 桂枝、陳皮、枳實、厚樸、石菖蒲、郁金各10克。 此方可通陽散結、寬胸豁痰而獲較好療效。
寒凝心脈宜溫通開竅
體弱陽虛的冠心病人, 稍遇寒冷刺激即發作或使心絞痛加重, 心胸悶痛或刺痛, 四肢厥冷, 舌質紫暗。 苔白, 脈弦細。 可推薦辛溫開通、宣痹散寒之劑, 如當歸四逆東加減:當歸12克, 桂枝、赤芍、丹參、蓽茇、高良姜、延胡索、檀香、白芥子各10克, 薤白15克, 細辛、炙甘草各6克。 該方可迅速緩解心絞痛。
氣滯鬱結宜舒肝理氣
有些冠心病人脾氣急躁,