精索靜脈曲張是青壯年男性的常見病, 一般年輕男性約10%會有精索靜脈曲張的現象, 且90%以上位於左側。 該病是一種精索蔓狀靜脈從因各種原因引起回流不暢, 而形成局部靜脈擴張、迂回、伸長的病理現象, 臨床上許多患者合併有少精症, 無精症, 影響生育, 需及時治療, 病情嚴重患者時需進行手術治療, 手術途徑有以下幾種:
經腹股溝管精索內靜脈高位結紮術
此種手術途徑與疝切口相同, 應該顯露精索, 找出精索內靜脈主幹及其分枝, 將其結紮。 此手術途徑簡便, 常用, 可以同時結紮擴張的精索外靜脈和睾丸引帶靜脈,
經髂窩途徑
左下腹斜切口, 推開腹膜, 於腹膜後、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結紮, 其優點是若於此處誤傷精索內動脈亦不會引起睾丸萎縮, 缺點是不能同時處理交通支。
將導管插至左精索內靜脈
將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈, 然後注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈, 栓塞此靜脈, 治療精索靜脈曲張。 該方法的缺點是靜脈有畸形, 有側枝迴圈。