臨床表現
1.敵鼠和華法林中毒可有噁心、嘔吐、鼻出血、紫瘢、嘔血、便血、咯血等。
2.磷化鋅中毒有噁心、嘔吐、嘔血、肌肉震顫、心律失常、休克、昏迷等。
診斷依據
1.有口服殺鼠劑史;
2.有典型臨床症狀和體征;
3.胃內容物檢出殺鼠劑;
治療原則
1.徹底清除毒物(洗胃、導瀉、利尿);
2.對症、支持治療及預防感染。
用藥原則
1.輕度中毒者以大量補充液體、大量維生素C、利尿治療。
2.重症者按用藥框限“A”、“B”、“C”綜合治療。
3.維生素K1不適用於磷化鋅中毒。
輔助檢查
1.輕症檢查專案以檢查框限“A”為主;
2.重症檢查專案可選擇“A”、“B”及“C”。
療效評價
1.治癒:症狀和體征消失。
2.好轉:症狀和體征改善。
3.未愈:症狀和體征未改善或病情惡化。
專家提示
在毒物成份未明之前, 應用清水洗胃, 用甘露醇粉導瀉。 磷化鋅中毒者禁用硫酸鎂或麻油類導瀉, 因為前者與毒物作用生成鹵?而加重毒性;後者可溶解磷而加速吸收(磷化鋅在胃內生成磷化氫和氯化鋅)。 疑有中毒者, 應及時到醫院診治, 不可麻痹大意延誤救治機會, 重症患者的救治是綜合治療護理才能取得療效的。