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分泌性中耳炎患者應進行哪些檢查

分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽力下降為主要特徵的中耳非化膿性炎性疾病, 其歡顏檢查主要有鼓膜檢查、聽力檢查、CT掃描等。

1.鼓膜檢查:患者鼓室積液時鼓膜失去正常光澤, 呈單黃、橙紅油亮或琥珀色, 光錐變形或移位, 慢性分泌性中耳炎患者者可呈灰蘭或乳白色。 透過患者鼓膜有時可見到氣泡, 咽鼓管吹張後氣泡可增多, 鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動受限。

2.進行拔瓶塞試驗:將患者雙耳分別進行試驗, 緊壓患者耳屏後速放, 患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。

3.聽力檢查:分泌性中耳炎患者通常進行音叉試驗及純音樂聽閥測試結果顯示傳導性耳聾,

聽力損傷不一。 患者聽閾可有一定波動, 這是因為積液量常有變化。 聽力損失一般以低頻為主, 積液排出後聽力即改善。

檢查患者聽力通常用聲導圖, 平坦型為分泌性中耳炎的典型曲線, 高負力型示鼓咽管功能不良, 部分有鼓室積液。 聽力障礙顯著者, 應行聽性腦幹反應和耳聲發射檢查, 以確定是否對內耳產生影響。

4.CT掃描:患者進行CT掃描時可見中耳系統氣腔有不同程度密度增高。

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