潰瘍型胃癌和胃潰瘍鑒別診斷

由於早期胃癌無特異性症狀和體征， 而且其臨床表現酷似胃潰瘍， 不少患者常自將胃癌誤以為患上潰瘍或慢性胃炎， 錯過最佳治療時機。 對於潰瘍型胃癌和胃潰瘍鑒別診斷可從以下幾個方面進行鑒別：

1、胃癌中年以上多見， 而胃潰瘍則多發生於青年人。

2、臨床表現：胃癌的疼痛多無規律性， 腹痛可急可緩， 開始僅為上腹飽脹不適， 餐後更甚， 繼之有隱痛不適， 偶呈節律性潰瘍樣疼痛， 但這種疼痛不能被進食或服用制酸劑緩解。 常同時伴有納差， 厭食， 體重減輕， 制酸藥及抗潰瘍治療效果欠佳或無效;而胃潰瘍的疼痛呈慢性過程，

3、大便隱血：胃癌患者大便隱血試驗常呈持續陽性。 雖經內科一般治療， 隱血不易消失;而胃潰瘍患者大便隱血試驗在活動期呈陽性， 經治療後可轉陰性。

4、血象：胃癌患者貧血經治療不易糾正， 尤其是晚期有多部位轉移， 影響骨髓造血功能。 可引起再生不良性貧血， 而胃潰瘍患者的貧血經治療後可以糾正。

5、血沉：胃癌患者血沉因全身情況惡化而增快， 胃潰瘍患者血沉般正常。

6、胃液分析：胃癌患者胃液分析呈低酸或無酸， 而胃潰瘍患者胃液分析呈正常或偏低。