尿路感染是多囊腎患者的一種常見併發症， 包括膀胱炎、腎盂腎炎、囊腫感染和腎周膿腫。 在大約20%的患者中， 尿路感染症狀是各種臨床表現中最先出現的， 50%~70%的患者一生中至少發生一次尿路感染， 尤以女性多見。 當其發生時應儘量延長搞生素的使用時間， 但完全治癒較困難， 且絕大多數將發展為腎周膿腫和敗血症， 而必需經外科手術切除或引流治療。 過去觀察發現， 慢性血透的多囊腎患者中有近1/3伴尿路感染症狀， 儘管及時採取了有效的抗生素， 並延長了療程， 但仍有患者發生腎周膿腫， 有時甚至死亡。
【臨床表現和影像學檢查】
多囊腎患者合併膀胱炎時主要表現為尿急、尿痛和恥骨弓區疼痛， 如感染累及上尿路， 可伴有持續性高熱和腰痛。 臨床上對於腎盂腎炎和囊腫感染的鑒別診斷比較困難。 尿培養陽性、血中白細胞計數升高， 及對常規抗感染治療反應迅速有利於腎盂腎炎的診斷， 而血培養陽性和局部壓痛則提示囊腫感染。
當多囊腎患者疑有尿路感染時， 應進行影像學檢查， 腹部平片可以發現泌尿系結石的位置、大小和數目及腎周膿腫。 CT掃描對腎周膿腫的檢測有較好的靈敏度， 對已經合併尿路感染的患者， 器械檢查會增加患者敗血症的機會，
【治療】
選取有效的抗生素是治療能否成功的關鍵。 對反復生生下尿路感染的患者， 採用抗生素預防感染是有效的， 當尿路的器械治療不可避免時， 應在治療前後24小時 內， 予以適量 的抗生素預防感染。
