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結直腸癌的鑒別診斷辦法有哪些

健康是每個人的財富, 誰都渴望自己能擁有一個健康的好身體, 但是卻還是會有很多疾病會讓我們的健康受到影響, 甚至會帶走我們的生命, 直腸癌就是一個可怕的噩夢, 那麼, 結直腸癌的鑒別診斷辦法有哪些呢, 針對這一問題, 下面就一起來具體瞭解一下吧。

1.直腸癌的鑒別診斷主要是結腸炎性疾病, 如腸結核、血吸蟲病、肉芽腫、阿米巴肉芽腫、潰瘍性結腸炎以及結腸息肉病等。 臨床上鑒別要點是病期的長短, 糞便檢查寄生蟲, 鋇灌腸檢查所見病變形態和範圍等, 最可靠的鑒別是通過結腸鏡取活組織檢查。

闌尾周圍膿腫可被誤診為盲腸癌, 但本病血象中白細腸及中性粒細胞增高, 無貧血、消瘦等惡病質, 作鋇灌腸檢查可明確診斷。

2.直腸癌往往被誤診為痔、細菌性痢疾、慢性結腸炎等。 誤診率高達百分之六十到百分之七十, 其主要原因是沒有進行必要的檢查, 特別是肛門指診和直腸鏡檢查。

3.結腸其他腫瘤如結腸直腸類癌, 瘤體小時無症狀, 瘤體長大時可破潰, 出現極似結腸腺癌的症狀;原發於結腸的惡性淋巴瘤, 病變形態呈多樣性, 與結腸癌常不易區別。 均應作組織塗片活檢來鑒別之。

以直腸黏膜外腫塊為首發症狀者較少, 多數是以直腸會陰部症狀而發現的, 這些症狀與直腸癌症狀又極為相似, 所以如果是單純憑指診結果往往與直腸癌相混淆,

尤其是腫瘤突破直腸黏膜者。 全面地詢問病史, 對診斷有一定幫助, 腔內B超可確定腫塊大小及範圍, 對判別腫塊來源也有幫助。

對於較大的腫塊或來自骶骨的腫瘤, CT或MRI可瞭解腫瘤的占位元情況及破壞情況。 有一部分腫瘤來自於胃腸腫瘤的轉移, 應注意尋找原發病灶, 如胃鏡、鋇餐等。 腫塊活檢是惟一的確診手段, 活檢應在良好的麻醉下進行, 鬆弛肛門括約肌, 切開黏膜層, 在明視下切取腫塊組織。 一次活檢失敗後可多次重複, 多數病例可獲得確診。

不少直腸癌患者在患病初期僅僅會有大便帶血的症狀, 所以就很容易被人們忽略, 瞭解直腸癌的診斷方法可以讓我們在第一時間確診疾病,

這樣能夠幫助患者及時的控制住直腸癌的發展, 避免病情惡化, 也可以防止悲劇的發生。

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