結直腸癌在早期缺少症狀， 當腫塊達1～2cm時， 由於腫瘤的侵蝕， 腸粘膜遭受到腫塊的異物性刺激， 分泌物增多， 因此在排便時也有少量的粘液排出， 多數在大便的前端或於糞便的外面附著。 隨著腫瘤的增大， 分泌粘液也增加， 有時隨著排氣或突然咳嗽腹內壓增加， 可有粘液從肛門流出。 結直腸癌鑒別診斷有哪些呢？
1.結腸癌的鑒別診斷主要是結腸炎性疾病， 如腸結核， 血吸蟲病， 肉芽腫， 阿米巴肉芽腫， 潰瘍性結腸炎以及結腸息肉病等， 臨床上鑒別要點是病期的長短， 糞便檢查寄生蟲， 鋇灌腸檢查所見病變形態和範圍等，
闌尾周圍膿腫可被誤診為盲腸癌（結腸癌）， 但本病血象中白細腸及中性粒細胞增高， 無貧血， 消瘦等惡病質， 作鋇灌腸檢查可明確診斷。
2.直腸癌往往被誤診為痔， 細菌性痢疾， 慢性結腸炎等， 誤診率高達60％;～80％;， 其主要原因是沒有進行必要的檢查， 特別是肛門指診和直腸鏡檢查。
3.結腸其他腫瘤如結腸直腸類癌， 瘤體小時無症狀， 瘤體長大時可破潰， 出現極似結腸腺癌的症狀；原發於結腸的惡性淋巴瘤， 病變形態呈多樣性， 與結腸癌常不易區別， 均應作組織塗片活檢來鑒別之。
