1.早期無症狀， 體檢時可發現前列腺硬結， 質硬如石， 表面不平。
2.晚期出現前列腺肥大的症狀， 如尿頻、尿痛、尿流變細、排尿困難等， 可能與同時伴有前列腺肥大有關。 但此時行直腸指檢可發現腺體質硬而與周圍組織固定， 活動性差， 對臨床診斷非常重要。 也可出現轉移症狀如腰背部疼痛、血尿、伴消瘦、乏力、食欲不振等。
3.前列腺特異性抗原(PSA)血清測定患者血清PSA 水準可增高， 游離PSA 與總PSA 的比值降低；有轉移時血清酸性磷酸酶可能增高。 二者合併檢查診斷符合率較高。
4.CT 或MRI 檢查可顯示前列腺形態改變、腫瘤及轉移。
5.核素骨掃描較X 線拍片常能早期顯示轉移病灶。
6.B 超檢查前列腺內低回聲結節， 但須與炎症或結石相鑒別。
7.前列腺穿刺活檢， 可作為確診前列腺癌的方法。 未能穿刺取出腫瘤組織不能否定診斷。
實驗室檢查：血液檢查：血清前列腺特異性抗原(PSA)升高， 但約有30%的患者PSA 可能不升高， 只是在正常範圍內波動(正常範圍＜4.0ng/ml)如將PSA 測定與直腸指診(DRE)結合使用會明顯提高檢出率。
