白血病後反復骨穿為何？

白血病患者反復骨穿有以下幾種原因：

（1）明確診斷 對於已經形態學確診的白血病患者， 有必要進一步進行骨髓細胞化學、免疫學及細胞遺傳學方面的檢查， 以明確白血病的亞型， 判斷其預後。

（2）觀察療效 對於尚未緩解的白血病患者， 通常化療後10～14天， 均需進行骨穿， 以瞭解上次化療的治療反應， 幫助醫生確定進一步治療的方案及用藥的選擇。 如某患者， 經一療程的聯合化療後， 其骨髓內白血病細胞百分比較化療前尤明顯下降或下降不足40%時， 則提示此患者可能對所用化療方案不敏感， 進一步治療時應加大藥物劑量，

（3）判斷預後 若患者雖經多種方案聯合化療， 但其骨髓中自血病細胞百分比無明顯下降， 或一度下降但短期內即又升高達治療前水準時， 則提示此患者白血病細胞存在原發耐藥性， 較為難治， 預後不佳。

（4）監測病情變化 對於經化療已達完全緩解的患者， 雖然骨髓象已近正常， 但仍應定期複查， 其目的在於儘早發現病情的變化並給予及時有效的治療。