心臟病夫婦生育須謹慎

心臟病婦女能否懷孕， 關鍵要視心臟的功能和疾病的性質來決定。

如果心臟病變較輕， 能勝任日常體力活動或輕便勞動者， 在懷孕和分娩時發生心力衰竭及其它併發症、紫紺的機會較少， 而且年齡在35歲以下， 在產科和心內科醫師的定期檢查下是可以懷孕的。

如果心臟病變較嚴重， 輕微勞動便出現心悸、氣急者， 則不宜懷孕， 因為這類病人的妊娠、分娩和產褥期心力衰竭的發生率超過47%。 如果孕婦患有先天性心臟病伴有青紫的， 胎兒流產、早產或死胎的風險性則更大。

先天性心臟病還有遺傳傾向。

如果父母一方患有先天性心臟病， 那麼， 嬰兒先天性心臟病的發生率為2%， 是一般人群發病率的6倍。 但患無青紫型先天性心臟病的婦女， 還是可以懷孕的。 有人報告93名先天性心臟病患者的235次妊娠中， 發現僅22名早產， 其餘213名嬰兒均存活。

此外， 先天性心臟病畸形嚴重伴有紫紺， 風濕性心臟病重度二尖瓣狹窄、嚴重心律失常， 亞急性細菌心內膜炎以及過去曾有過心力衰竭病史者， 均不宜懷孕， 即使懷孕了， 也應立即果斷終止妊娠。 不宜妊娠的心臟病婦女一旦懷孕， 應該在懷孕頭3個月內做人工流產， 這樣， 安全度較高， 如超過3個月就有一定的危險性。 此時， 應在心內科和產科共同密切觀察下做引產。 如果當時孕婦已出現心力衰竭，

必須先控制心力衰竭， 然後才能引產。

心臟病婦女妊娠期應注意哪些問題?務必要特別注意以下幾點：

首先應該明確是否能夠繼續妊娠。 如果因妊娠而導致心功能不全， 心臟負擔不了加大了的負荷者， 應考慮終止妊娠。

經過醫生檢查後， 認為可以繼續妊娠者， 應與醫生密切配合， 定期做孕期檢查。 檢查頻度要比正常孕婦高， 以便醫生根據病情變化而給予必要的治療。 妊娠後要切實注意休息， 不能從事過重、過多的勞動， 儘量減輕心臟的負荷。 在飲食上要注意少食多餐， 選擇易消化、富含蛋白質和維生素的食物， 並且適量限制食鹽的攝入量。 接近分娩時要提前做好住院待產的準備， 或提前住院待產， 以備不虞。

在分娩過程中不要過度緊張，

密切與助產人員配合， 遵從醫囑， 以免因精神緊張與配合不利而加重心臟負擔。

此外， 由於遺傳的關係， 孕婦本人患有先天性心臟病者， 其胎兒患先天性心臟病的可能也大一些。 所以， 孕期必須定期做好產前檢查， 以便及早發現問題， 若有異常應堅決果斷儘快終止妊娠。