房顫患者如何防心衰

從國際權威醫學學術期刊《新英格蘭醫學雜誌》最近報導的房顫合併心衰的全新治療選擇是應用導管射頻消融的方法， 患者的心衰可以得到顯著改善， 可同時治療房顫和心衰。 而我院房顫診治中心在該領域做的大量研究， 結果和上述報導幾乎一致。 而且心衰患者的導管消融風險無明顯增加。 臨床結果顯示， 一旦巧妙地糾正了房顫， 心衰患者的症狀和長期生存率都能得到顯著提高。 從本質上看， 房顫和心衰是一組臨床綜合征， 是一類疾病的兩個方面， 兩者互相依存， 密不可分， 又互為因果。

房顫合併心衰很常見， 冠心病、心肌病等最終都會導致房顫和心衰， 對患者的危害很大。

當房顫合併心衰時， 很多患者會抱怨沒有力氣和精神， 做點家務就會累， 時常會感到心慌、胸悶和喘氣， 脈搏忽快忽慢的， 甚至到了晚上躺下後會有憋氣， 雙腳出現浮腫等。 如果出現以上症狀， 應該及時去醫院檢查， 確診是否房顫併發心衰， 以免耽誤救治而使病情進一步加重。

預防房顫合併心衰， 要做到早期預防。 首先要嚴格控制食鹽的攝入， 每天的攝鹽量應控制在5克以下， 同時還得限制醃制菜、麵包、蘇打水等。 要進食低熱量、低脂肪且容易消化的食物， 尤其在節日裡不要暴飲暴食， 最好少食多餐， 每頓吃八分飽， 以流質或半流質為宜。

在不加重心臟負擔的同時， 可適量吃些營養豐富的食物如瘦肉、魚、蛋、乳、豆類等， 以及新鮮蔬菜和瓜果。 房顫患者尤其要戒煙限酒， 不飲用濃茶和濃咖啡， 並要控制每天的飲水量在150毫升以內。 在寒冷的季節， 要注意保暖， 預防肺部感染， 以免導致疾病惡化。 其次， 應鼓勵患者每週3~5次外出行走， 每次20分鐘左右， 以剛出現疲勞， 稍有出汗、無呼吸困難或胸悶不適為限。 並要每天關注患者體重的變化， 如果發現突然比平時體重增加了2~3公斤， 要引起警覺。