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診斷骨癌的2種病理檢查方法

骨癌的明確診斷必須做到臨床、影像學、病理學三結合, 同時也不能忽略生化測定的輔助檢查意義。 病理組織學檢查是最後確定診斷骨癌的可靠的檢查方法, 具體可分為切開活檢和穿刺活檢兩種檢查方法。

1、切開活檢

切開活檢又可分為切取式和切除式兩種。 顧名思義, 切取式是指切取瘤體的一部分, 而切除式是完整的切除瘤體, 切取式活檢手術破壞了腫瘤原有的包圍帶和軟組織間室, 組織分離時可擴大腫瘤污染的範圍, 因此, 對於體積不大的腫瘤, 最好是選擇切除式活檢。

2、穿刺活檢

穿刺活檢是指使用針或套管針閉合穿刺活檢,

多用於脊柱及四肢的溶骨性病損。 穿刺活檢具有手術方法便捷、血腫不明顯、瘤細胞不容易脫落和播散、避免發生病理性骨折等優點, 臨床應用廣泛。

另外, 冰凍切片檢查是術中即刻獲得病理診斷的快速方法, 當冰凍結果和術前診斷出現矛盾時, 要特別注意將其與臨床症狀及影像學結果進行研究, 必要時等待石蠟切片做最後的診斷。

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