在骨癌的鑒別診斷方面首先應與急性炎症相鑒別, 鑒別要點主要有以下四個方面:
1、全身反應
急性炎症患者體溫常升高, 白細胞計數增多;骨癌患者也有體溫升高和白細胞計數增多的表現。 急、慢性炎症和骨結核患者血沉多增快, 良性骨腫瘤患者血沉多正常, 骨癌患者血沉常增快。
2、發展過程
炎症在發展到一定程度或經過抗炎治療後多逐漸消退, 某些良性骨腫瘤在發展到一定程度後可停止發展, 惡性骨腫瘤則繼續發展破壞, 自行停止或消失者極為罕見。
3、局部觸診
急性炎症常產生膿腫, 一般質軟,
4、穿刺
膿腫穿刺多可吸出膿液, 膿液培養或塗片染色有時可查出化膿菌, 腫瘤穿刺則僅能吸出血液, 用粗針頭穿刺有時可吸出腫瘤組織碎片。