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可引發獲得性魚鱗病的幾類疾病

獲得性魚鱗病主要發生于成年人, 以皮膚出現對稱性鱗屑, 其嚴重程度從輕度的皮膚乾燥、粗糙到顯著的板樣鱗屑為主要特徵, 以下為幾種可引發獲得性魚鱗病的疾病。

一、惡性腫瘤

成人如果突然出現魚鱗病樣鱗屑提示可能患有腫瘤, 故屬於副腫瘤性皮膚病, 其經過與腫瘤常常是相平行的, 以淋巴瘤最為多見。 其中最常併發的是霍奇金病, 占總數的70%~80%。 已發現霍奇金病患者的皮膚脂質合成減少, 這可能是造成魚鱗病樣改變的原因。

二、自身免疫性疾病

獲得性魚鱗病可以是許多自身免疫性疾病的一種皮膚表現。

有研究者報告了1例30歲的活動性系統性紅斑狼瘡患者, 在背部、上臂和大腿部出現幹性色素性鱗屑區, 經皮損組織病理學檢查診斷為獲得性魚鱗病, 加用潑尼松治療2個月後皮損消退。

三、營養缺乏

獲得性魚鱗病可發生在營養缺乏、吸收不良、必需脂肪酸缺乏和乳糜瀉的患者中, 如維生素A缺乏症可出現皮膚乾燥、細鱗屑形成。 必需脂肪酸缺乏症患者出現的獲得性魚鱗病, 其顆粒層厚度正常, 當營養情況好轉, 則皮損也隨之改善, 如攝入含有必需脂肪酸飲食數天后, 皮膚即可逐漸恢復正常。

四、代謝性疾病

在慢性肝臟和腎臟疾病、腎功能衰竭、甲狀旁腺功能亢進、全垂體功能減退、糖尿病和甲狀腺功能減退患者中,

均可併發獲得性魚鱗病。 糖尿病併發獲得性魚鱗病主要見於胰島素依賴的年輕患者。

五、感染性疾病

如熱帶性痙攣性下肢輕癱和炎性脫髓鞘性慢性進行性脊髓炎等也可發生獲得性魚鱗病;麻風患者由於有皮膚神經營養障礙, 其皮損也可以表現為獲得性魚鱗病樣改變, 如軀幹和下肢可出現大量鱗屑, 尤其是瘤型麻風, 皮損組織病理檢查示表皮角化過度和顆粒層變薄, 有結核樣型或瘤型麻風的皮膚改變。

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