肝癌如果發現的早， 沒有轉移， 單發且體積小， 手術切除最好， 這基本已成了國內學術界的共識。 但是有文獻報導， 術前B超、CT或MRI檢查發現單個的病灶， 術後或術中證明大約30%的患者已經有了血管侵犯或肝內轉移;還有就是肝癌術後較高的復發率， 以及近年來介入微創技術的發展等， 都越來越多的證據挑戰外科手術在這一領域的權威性。 日本一項大宗病例研究報導小肝癌的介入栓塞化療聯合射頻消融術， 其5年生存率與手術相當。
除了手術， 還有哪些方法可用呢？
（1）肝動脈化療栓塞術
臨床隨機對照研究和Meta分析已經證實，
肝動脈栓塞化療主要用於手術不能切除的、肝功能處於代償狀態的肝癌。 對於肝功能失代償的肝癌患者（如Child C級）沒有證據顯示能延長患者的生存期。
（2） 瘤內無水酒精注射
20多年的臨床實踐證明， 瘤內無水酒精注射選擇性的應用於肝癌的治療， 其遠期效果類似於手術切除， 對於肝功能處於代償期的直徑小於5 cm的肝癌， 3年與5年生存率達到64%和41%， 類似於手術切除後的生存率。
為了保證腫瘤的完全毀損， PEI常需要多次的注射。 如能適當結合TACE， 則可提高PEI的效果， TACE引起的腫瘤缺血壞死使腫瘤內部的纖維間隔破壞，
（3）射頻消融術
射頻消融術是近年來應用廣泛的肝癌局部治療手段。 由於其療效確切， 肝功能損傷小， 成為手術切除以外， 治療小肝癌的主要方法。 射頻毀損治療可在影像學導引下經皮治療， 也可經腹腔鏡或開腹治療。
對於小於5 cm的小肝癌， 隨機對照研究顯示其遠期臨床效果類似於手術切除。 因此， 射頻毀損治療可否替代手術切除引起了重視和爭議。 目前， 相對共識的觀點是：對於位置深至肝實質內的小肝癌， 射頻毀損治療能使患者更大地受益， 而周邊的小肝癌， 手術切除則優於射頻毀損治療。
在與無水酒精消融術的比較研究中，
