酒渣性痤瘡多發生于中年人, 女性較多, 常伴有皮脂溢出。 好發顏面中部, 以鼻、兩頰、眉間、下頦部多見, 分佈對稱。 酒渣性痤瘡組織病理檢查主要見毛細血管擴張, 皮脂腺增生, 或可見結締組織和皮脂腺增殖肥大。 臨床上應與下列疾病進行鑒別:
尋常型痤瘡
尋常型痤瘡主要見於青春期, 皮損除侵犯面部以外, 胸部、背部也常受侵犯, 有典型的黑頭粉刺, 鼻部常不受侵犯。
濕疹
濕疹皮損為多形性, 劇烈瘙癢, 無毛細血管和毛囊口擴張現象, 顏面以外的部位也常有濕疹損害。
盤狀紅斑狼瘡
盤整紅斑狼瘡為境界清楚的桃紅或鮮紅色斑,
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎多發生於青春期男女, 患者皮脂分泌旺盛, 眼部尤為明顯, 毛囊口常擴大, 易擠出白色線狀皮脂。 在進食熱飲或冷風刺激後, 鼻端部常出現充血性紅斑, 但為暫時性。 無毛細血管擴張及丘疹、膿皰等。
口周皮炎
口周皮炎多發于青年或中年婦女。
在鼻唇溝、頰、額等處反復發生淡紅色小丘疹、丘皰疹、膿皰等,
但口唇周圍有一狹窄皮膚帶不受侵犯。
有人認為口周皮炎是不典型的酒渣性痤瘡。