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頻繁更換降壓藥 療效大打折扣

在高血壓治療中, 一旦血壓降低了, 並處於穩定狀態, 預示著服用的藥物已通過 相應的途徑產生了降壓的作用, 並表明您選對了降壓藥物。 有的人可能服好幾種途徑的降壓藥都有效, 也有的人可能僅服某種降壓途徑的藥有效, 每個人對藥物的適應性不同, 需要制訂個體化的治療方案。

可是, 有的病人並不是執行醫生的治療方案, 喜歡自作主張, 以“身”試藥, 經常更換降血壓藥物。 存在這種心態的病人往往有兩種, 一種是有“好奇”的心情, 喜歡追求“新鮮”, 連吃藥都想嘗“鮮”, 似乎“新的”藥就一定比“老的”藥好,

他們是看著宣傳資料挑選藥物。

另一種是“懷疑”的態度, 總以為自己服的藥沒有別人的好, 老說隔壁張大伯吃的藥怎麼好, 公園的李大媽用的藥怎麼靈。

只有兩種情況需要更換藥物。 首先, 服用的藥物療效不明顯, 當一個藥物使用了一段時間後, 沒能達到應有的降壓目標, 這時並不是再加大此藥的劑量, 而應選擇更換藥物的策略。 其次, 在服用藥物出現了無法忍受的不良反應, 而且斷定這種反應確實是該藥引起的, 就需要立即更換, 否則會給病人帶來其他不必要的損害。 除此之外, 就沒有更換藥物的理由了。

血壓的穩定是我們治療所追求的目的, 如果血壓得不到有效控制, 會給心臟、血管增加壓力, 血壓的忽高忽低會使血管受到更大的衝擊,

要使血壓正常穩定, 首先要使治療用藥保持穩定。 藥物在人體中的吸收、轉換、代謝、發揮作用需要有個適應過程, 這種適應過程的時間長短不完全一樣, 有的幾個小時即可出現效果, 有的則要幾天或更長的時間。 如果經常更換藥物“試試看”的話, 人體對藥物的適應過程也會常處於一種不斷“試試看”的反應中, 因而很難發揮出穩定的藥效。

其實, 降低血壓只是一種手段, 真正的降壓目的在於保護心、腦、腎和血管免受損害, 獲得降低血壓的效果, 並不在於藥物的“新”、“老”, 價格的“貴”、“廉”。

只要有顯著的降壓療效, 沒有明顯的不良反應, 價格上也能夠承受就是適合自己的“好藥”, 應該堅持長期服用, 沒有必要經常更換。

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