男性50歲、女性60歲以後, 冠狀動脈硬化發展比較迅速, 同樣心肌梗死的危險也隨著年齡的增長而增長。
冠心病的治療分為藥物治療、介入治療和外科手術三大類, 對於冠心病以往基本是依靠藥物治療, 隨著代表手術發展趨勢的微創技術迅速崛起。 近年來出現的心臟介入手術能立即疏通狹窄或阻塞的心臟血管(冠狀動脈)。 越來越多的冠心病患者通過介入治療改善患者病情, 以期獲得良好的生活品質。
介入治療是冠心病治療史上的一場革命
冠心病的介入治療是指以導管為基礎應用機械原理針對冠狀動脈疾病(冠狀動脈狹窄、冠狀動脈瘤、冠狀動脈瘺等)進行治療的一種方法,
冠心病患者冠狀動脈狹窄是由於血脂代謝異常、冠狀動脈損傷炎症反應等原因導致, 隨之而來的心肌缺血會逐漸發展成心肌梗死、心力衰竭等嚴重的後果, 傳統的藥物治療不能完全解除由冠脈狹窄所引起的心肌缺血(即再血管化治療), 而介入治療可較完美地解決這一難題。 介入療法無需打開胸腔, 只需穿刺外周動脈插入一根導管, 把支架送到狹窄的冠狀動脈, 即可解決問題。
冠心病介入治療並非萬能
不少冠心病人都以為接受介入治療後就徹底根除冠心病,
冠脈放置支架的介入療法, 代替了部分心臟外科搭橋手術, 的確能減少患者的創傷和痛苦。 但支架並非萬能, 在心臟置入支架是不得已的治療手段, 術後雖在一定程度上解決了心血管的局部疏通問題, 但並不能徹底改變血管腔的狹窄病因, 更無法保證其他“非罪犯”血管永遠暢通無阻, 因此不存在“一勞永逸”的可能。
那麼冠心病介入術後需要注意哪些問題呢?
首先, 植入支架後即使無症狀也要遵醫囑長期堅持服藥治療, 有些藥物需要終身服用。 其次, 還需要合理飲食、適量運動和定期複查。
良好的飲食結構和飲食習慣有助於控制血脂和血壓, 從而延緩冠脈再狹窄的發生。 冠脈介入治療後, 應以清淡飲食為主, 切忌暴飲暴食或進食過飽。 多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、雞、鴨、兔、魚肉、豆製品和乳製品等。 不宜常吃或大量吃動物內臟、魷魚、蟹黃、蛋黃以及煎炸燒烤等食品。 戒煙, 不酗酒。
術後活動應循序漸進, 從輕工作逐漸過渡到較重工作, 最大工作量最好不要超過術前的70%~80%, 因為減少精神以及體力的負荷對防治冠心病很是重要。 活動內容包括散步、慢速跳舞、騎自行車、打太極拳等。
病人還應定期門診複查, 目的是定期複查冠脈支架植入術後療效並儘早發現、處理新發生的症狀和新出現的疾病,
門診隨診複查的時間應安排在出院後半個月、1個月、2個月、4~6個月、1年, 其後每半年隨診一次。 遇有特殊或緊急情況隨時及閘、急診或手術醫生聯繫, 以便儘早恰當診治。