創傷性股骨頭壞死是骨科常見疾病， 可以通過X線分期進行早期治療就可能避免患者出現致殘。
1、早期 股骨頭密度相對增高， 呈斑點狀或一致性增高， 但整個股骨頭的骨紋結構正常， 此期股骨頭處於完全缺血， 無血運重建， 尚無肉芽組織伸入死骨區， 無成骨活動， 骨小梁仍保持原來骨架。
2、中期 股骨頭內出現軟骨下區囊變或新月征， 並于負重區出現階梯狀塌陷。 此期病理特點是， 出現壞死區域， 由於修復過程開始， 新生肉芽組織伸入死骨區， 並被破骨細胞清除， 肉芽組織被纖維組織所代替， 但尚未形成新骨而呈囊變區，
3、晚期 全頭或部分區域出現不均勻的硬化， 死骨破碎， 關節間隙狹窄， 最後呈肥大蘑菇狀或蕈狀變形。 由於頭變扁或陷塌， 股骨頭外移而呈現半脫位影像。 病理上， 出現骨內大量新生骨， 並出現多量散在而細碎的小壞死片， 關節軟骨也壞死、變薄、凸凹不平， 甚至出現皺折或龜裂， 而關節軟骨成活區， 則有增厚肥大。
因此， 股骨頭壞死X線上的基本徵象， 與病理組織變化過程相一致。
