32歲的患者吳女士, 車禍左側鎖骨骨折, 經手術內固定治療後, 因骨折部位癒合緩慢, 一直不敢進行肩關節的活動。 術後3個月, 發現左肩出現關節活動障礙。 再次就診, 醫生要求其積極進行患側肩關節的主動活動, 一段時間後, 吳女士的肩關節功能明顯改善。
我們知道, 功能鍛煉是治療骨折的重要組成部分, 可以使骨折的肢體迅速恢復正常功能。 早期開始的關節的主動活動, 不但能改善受損關節的活動範圍, 同時也有促進骨折的癒合的作用。 因此, 在鎖骨骨折癒合期, 睡眠時患者應仰臥于木板床上,
1. 進行深呼吸, 防止肺部感染。
2. 進行兩腿交替下肢直腿抬高運動, 或下肢的主動屈伸活動, 預防下肢靜脈血栓的形成。
3. 進行前臂的活動, 如肘關節的主動屈曲和伸展, 腕關節的主動活動。
骨質癒合, 去除外固定後, 一定要進行肩關節各方向和各個軸位的主動運動。 鎖骨骨折復位固定後, 極少發生骨折不癒合, 也很少影響上肢功能。