妊娠高血壓是指妊娠中血壓的收縮壓高於一百四十或舒張壓高於九十, 或妊娠後期之血壓比早期收縮壓升高三十或舒張壓升高十五即是。 不過血壓的確是需要至少兩次間隔六小時以上的測量為准。 若有高血壓以外加水腫或蛋白尿, 或二者皆存在則稱子癇前症, 而子癇前症又加抽搐, 則稱之子癇症。
妊娠高血壓綜合征, 簡稱妊高症, 是懷孕5個月後出現高血壓、浮腫、蛋白尿等一系列症狀的綜合征, 嚴重時會出現抽搐、昏迷甚至死亡, 醫學上稱為子癇。 它嚴重地威脅著母胎生命安全。
妊娠高血壓有哪些臨床症狀?
主要病變是全身性血管痙攣, 而其中攣縮的結果會造成血液減少。
臨床常見之症狀:全身水腫、噁心、嘔吐、頭痛、視力模糊、上腹部疼痛、血小板減少、凝血功能障礙、胎兒生長遲滯或胎死腹中。
妊娠高血壓綜合征對母體和胎兒的影響
1、對母體的影響:妊娠高血壓綜合征易引起胎盤早期剝離、心力衰竭、凝血功能障礙、腦出血、腎功能衰竭及產後血液迴圈障礙等。 而腦出血、心力衰竭及彌散性血管內凝血為妊娠高血壓綜合征患者死亡的主要原因。
2、對胎兒的影響:重度妊娠高血壓綜合征是早產、宮內胎兒死亡、死產、新生兒窒息和死亡的主要原因。
妊娠高血壓如何預防和治療?
預防勝於治療, 一般會先控制飲食, 勿吃太鹹或含鈉高之食物, 例如:醃製品、罐頭加工食品等, 再來控制血壓。 一般臨床常見藥物是口服Aconite或是Apresoline, 對於住院的孕婦除了口服降低血壓藥物之外, 會給予硫酸鎂以預防痙攣的發生。
專家認為, 孕婦一旦患有妊娠高血壓綜合征, 藥物治療只能起到緩解病情的作用, 不能根治, 因此對於孕媽媽來說, 最好的方法是在產科醫生、營養醫生的指導下, 積極預防妊高征的發生, 或盡可能降低病情的嚴重程度。
一旦發現自己患有妊高征, 孕媽媽也不用過分緊張, 可通過“1減少、2控制、3補充”的合理飲食來進行調理:
減少動物脂肪的攝入
患有妊高征的孕媽媽應減少動物脂肪的攝入, 炒菜最好以植物油為主, 每日20~25克。 飽和脂肪酸的供熱能應低於10%。
控制食物的攝入總量
孕後期熱能攝入過多, 每週體重增長過快都是妊高征的危險因素。 因此孕婦攝入熱能應以每週增加體重500克為宜。 對於已經肥胖的孕婦, 每週增重250克為宜。
控制鈉鹽的攝入
鈉鹽在防治高血壓中發揮著重要作用。 若每天食入過多的鈉, 會使血管收縮, 導致血壓上升, 因此有妊高征的孕媽媽應每天限制在3~5克以內。 同時, 還要遠離含鹽量高的食品, 如:調味汁、醃製品、薰幹製品、鹹菜、醬菜、罐頭製品、油炸食品、香腸、火腿等。 另外, 醬油也不能攝入過多, 6毫升的醬油約等於1克鹽的量。
補充蛋白質
重度妊高征的孕婦因尿中蛋白丟失過多, 常有低蛋白血症。 因此, 應及時攝入優質蛋白, 如牛奶、魚蝦、雞蛋等, 以保證胎兒的正常發育。 每日補充的蛋白質量最高可達100克。
補充含鈣豐富的食物
鈣不僅有助於胎兒的骨骼與牙床發育, 而且能使血壓穩定或有所下降。 患妊高征的孕婦最好多吃含鈣豐富的食品, 如乳製品、豆製品、魚蝦、芝麻等, 也可適當補充鈣劑。 若為低鈣血症, 每天的鈣攝入量可達2000毫克。
補充鋅、維生素C和E
妊高征的孕婦血清鋅的含量較低, 因此, 膳食中若供給充足的鋅能夠增強孕媽媽身體的免疫力。 另外,