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尺橈骨雙骨折的知識

尺橈骨雙骨折多見於青少年。 直接、間接(傳達或扭轉)暴力均可造成尺撓骨幹雙骨折。 骨折後局部腫脹、疼痛, 肢體畸形, 前臂旋轉功能障礙, 完全骨折者可們及骨擦音。

尺橈骨雙骨折在前臂骨折中居第二位, 僅次於橈骨遠端骨折, 可發生側方移位、重疊旋轉、成角畸形, 治療較為複雜, 不同形式的暴力所致骨折的類型亦不同。 尺橈骨幹雙骨折不論其部位、類型, 均可採用手法閉合整複、夾板外固定治療。 骨折端雖能復位, 但其位置不易維持者, 可在麻醉下行閉合鋼針貫穿內固定。 治療中恢復尺橈骨的軸線及兩骨之間的骨間隙十分重要,

否則將影響前臂的旋轉功能。 手術治療尺橈骨骨折, 只限於斷端復位不良, 骨間隙消失或骨折端疑有軟組織嵌入者。

尺橈骨雙骨折患者主要表現為局部腫脹、畸形及壓痛, 可有骨擦音及異常活動, 前臂活動受限。 兒童常為青枝骨折, 有成角畸, 形而無骨端移位。 有時合併正中神經或尺神經、橈神經損傷, 要注意檢查。

亦稱手骨兩脛俱斷或前臂雙骨折。 直接或間接暴力均可造成橈、尺骨幹雙骨折, 骨折部位多發生於前臂 中1/3和下1/3部。 橈、尺骨幹雙骨折後局部疼痛、腫脹, 前臂活動功能喪失, 動則疼痛加劇。 有移位的完全骨折, 前臂可見短縮 、成角或旋轉畸形, 有骨擦音, 前臂旋轉功能喪失。 開放骨折可見骨折端戳出皮膚,

傷口一般較小, 外露的骨折端有時可自行回納 到傷口內。

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