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重視坐骨神經痛的鑒別診斷

坐骨神經痛是一種骨科疾病, 其症狀常常會與其他的骨科疾病混淆, 所以坐骨神經痛的鑒別診斷是很重要的。 今天就請專家為我們詳細講講坐骨神經痛的鑒別診斷。

腰椎間盤突出:病員常有較長期的反復腰痛史, 或重體力勞動史, 常在一次腰部損傷或彎腰勞動後急性發病。 除典型的根性坐骨神經痛的症狀和體征外, 並有腰肌痙攣, 腰椎活動受限和生量前屈度消失, 椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。 X線攝片可有受累椎間隙變窄, CT檢查可確診。

腰椎管狹窄症:多見於中年男性,

早期常有“間歇性跛行”, 行走後下肢痛加重, 但彎腰行走或休息後症狀減輕或消失。 當神經根或馬尾受壓嚴重時, 也可出現一側或兩側坐骨神經痛症狀及體征、病程呈進行性加重, 臥床休息或牽引等治療無效。 腰骶椎X線攝片或CT可確診。

馬尾腫瘤:起病緩慢, 逐漸加重。 病初常為單側根性坐骨神經痛, 逐漸發展為雙側。 夜間疼痛明顯加劇, 病程進行性加重。 並出現括約肌功能障礙及鞍區感覺減退。 腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高, 甚至出現Froin征, 脊髓碘水造影或MRI可確診。

腰骶神經根炎:因感染、中毒、營養代謝障礙或勞損, 受寒等因素發病。 一般起病較急, 且受損範圍常常超出坐骨神經支配區域, 表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外,

膝腱反射也常減弱或消失。

以上就是“坐骨神經痛的鑒別診斷”的介紹, 僅供參考。 坐骨神經痛的鑒別診斷需要注意的有很多, 這是為了提高坐骨神經痛的鑒別診斷的正確性。 如果你還有其它的有關坐骨神經痛的鑒別診斷的問題, 請諮詢我們的線上專家進行瞭解。

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