椎間盤突出所致的坐骨神經痛很常見， 但引起坐骨神經痛的病因絕不只有這一種， 在臨床上應仔細區分病因再進行治療。 坐骨神經痛是指沿坐骨神經通路及其分佈區的疼痛綜合征， 臨床上較常見。 根據病因， 坐骨神經痛又可分為原發性和繼發性。
原發性坐骨神經痛即坐骨神經炎， 較為少見， 主要是坐骨神經的間質炎， 寒冷、潮濕常為誘發因素。 原發性坐骨神經痛是受損神經分佈區的發作性疼痛， 無神經的傳導功能障礙和明顯的病理形態變化， 影像檢查多為陰性。
繼發性坐骨神經痛臨床上更常見，
根據坐骨神經痛的疼痛性質， 臨床上將其分為根性疼痛和幹性疼痛。 根性坐骨神經痛是由於腰骶神經根受刺激引起， 患者多有急、慢性腰部受傷史， 感覺腰背部疼痛， 活動受限， 繼之疼痛向下肢後外側擴散、放射， 在咳嗽及用力時加重。 檢查坐骨神經及腓腸肌無明顯壓痛， 小腿外側及足背外側淺感覺減退， 足及拇指背屈肌力減弱， 踝反射減弱， 直腿抬高試驗陽性。 幹性坐骨神經痛發病緩慢， 呈持續性鈍痛， 並有發作性加重， 發作時疼似刀割或燒灼樣， 夜間加重。 檢查患者脊柱側彎， 腰部體征輕微，
在引起繼發性坐骨神經痛的病因檢查中， 影像檢查是行之有效、不可或缺的檢查。 能對多種病因做出準確診斷， 為臨床治療方法的選擇提供可靠依據。 對於繼發性坐骨神經痛的治療方法目前有很多， 可根據不同病因進行不同的選擇。 歸納起來可包括：硬膜外神經阻滯， 椎間盤鏡微創手術以及椎旁注射臭氧、止痛劑、激素等。 另外， CT 介導下的微創介入治療等方法相繼在臨床開展， 並收到了良好的效果。
