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股骨幹骨折病因學

多數骨折由強大的直接暴力所致, 一部分骨折由間接暴力所致。 前者多引起橫斷或粉碎性骨折, 而後者多引起斜面或螺旋形骨折。 兒童的股骨幹骨折可能為不全或青枝骨折;成人股骨幹骨折後, 內出血可達500~1000ml。

股骨幹上1/3骨折時, 骨折近段因受髂腰肌, 臀中、小肌及外旋肌的作用, 而產生屈曲、外展及外旋移位;遠骨折段則向後上、內移位。

股骨幹中1/3骨折時, 骨折端移位, 無一定規律性, 視暴力方向而異, 若骨折端尚有接觸而無重疊時, 由於內收肌的作用, 骨折向外成角。

股骨幹下1/3骨折時, 由於膝後方關節囊及腓腸肌的牽拉,

骨折遠端多向後傾斜, 有壓迫或損傷膕動、靜脈的危險, 而骨折近端內收向前移位。

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