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引起半月板的損傷的原因

膝關節半月板損傷是一種以膝關節局限性疼痛, 部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象, 股四頭肌萎縮, 膝關節間隙固定的局限性壓痛為主要表現的疾病。 半月板損傷多由扭轉外力引起, 當一腿承重, 小腿固定在半屈曲、外展位時, 身體及股部猛然內旋, 內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力, 而致半月板撕裂。

外傷的原因:

常因急性損傷, 膝關節受到暴力。 膝關節在屈曲時做強力外翻或內翻, 內旋或外旋, 半月板上面隨股骨髁活動幅度較大, 而其下面與脛骨平臺之間形成旋轉摩擦剪力。

突發的動作力量很大, 旋轉碾挫力超過了半月板所能允許的活動範圍時, 即可引起半月板的損傷。

在強體力勞動、運動時易受損, 但也有患者無明顯外傷史。 有外傷史者, 在膝關節微屈, 股骨突然內旋, 外側半月板被服股關節及壓力推向中線, 固半月板後角與胞肌鍵相連受到牽拉R6致後角撕裂。 在膝關節屈曲情況下突然伸盲, 同時股骨外旋, 將導致外側半月板縱行破裂。

退行性改變:

退行性改變造成的半月板損傷可無明顯急性損傷史, 通常是由於常需半蹲位或蹲位工作, 長期重複膝關節屈曲、旋轉和伸直動作, 半月板多次被擠壓和磨損而導致裂傷而形成。

膝關節半月板損傷多由扭轉外力引起, 當一腿承重, 小腿固定在半屈曲,

外展位時, 身體及股部猛然內旋, 內側半月板在股骨保與胚骨之間, 受到旋轉壓力, 而致半月板撕裂。 如扭傷時膝關節屈曲程度愈大, 頰裂部位愈靠後, 外側半月板損傷的機制相同, 但作用力的方向相反, 破裂的半月板如部分滑人關節之間, 使關節活動發生機械障礙, 妨礙關節伸屈活動, 形成“交鎖”。

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