半月板損傷的症狀都是什麼?專家介紹, 膝關節半月板損傷多數有明顯外傷史。 急性期膝關節有明顯疼痛, 腫脹和積液, 關節屈伸活動障礙, 急性期過後, 腫脹和積液可自行消退, 但活動時關節仍有疼痛, 尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯, 嚴重者可跛行或屈伸功能障礙, 部分病人有“交鎖”現象, 或在膝關節屈伸時有彈響。 出現膝關節半月板損傷主要有下面的幾種症狀出現。
1.壓痛部位
壓痛的部位一般即為病變的部位, 對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。
2.麥氏試驗
患者仰臥, 檢查者一手握小腿踝部, 另一手扶住膝部將髖與膝儘量屈曲, 然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋, 逐漸伸直。 出現疼痛或響聲即為陽性, 根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
3.強力過伸或過屈試驗
將膝關節強力被動過伸或過屈, 如半月板前部損傷, 過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷, 過屈可引起疼痛。
4.側壓試驗
膝伸直位, 強力被動內收或外展膝部,
5.單腿下蹲試驗
用單腿持重從站立位逐漸下蹲, 再從下蹲位站起, 健側正常, 患側下蹲或站起到一定位置時, 因損傷的半月板受擠壓, 可引起關節間隙處疼痛, 甚至不能下蹲或站起。
6.重力試驗
病人取側臥位, 抬起下肢作膝關節主動屈伸活動, 患側關節間隙向下時, 因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之, 患側關節間隙向上時, 則無疼痛。
7.研磨試驗
病人取俯臥位, 膝關節屈曲, 檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動, 損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之, 如將小腿向上提再作內外旋活動, 則無疼痛。
X線檢查:拍照X線正側位元片, 雖不能顯示出半月板損傷情況,
膝關節鏡檢查:通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況, 有助於疑難病例的診斷。