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為什麼會髕骨骨折

髕骨是人體中最大的籽骨, 也是膝關節的一個組成部分。 切除髕骨後, 在伸膝活動中可使股四頭肌力減少, 因此, 髕骨能起到保護膝關節、增強肌四頭肌肌力、伸直膝關節滑車作用。 在治療中應儘量使髕骨後面是完整的關節面, 其內外側分別與股骨內外髁前面形成關節面恢復平整, 減少髕股關節炎的發生。

骨折為直接暴力和間接暴力所致。 直接暴力多因外力直接打擊在髕骨上, 如撞傷、踢傷等, 骨折多為粉碎性, 其髕前腱膜及髕兩側腱膜和關節囊多保持完好, 亦可為橫斷型骨折。 間接暴力, 多由於股四頭肌猛力收縮,

所形成的牽拉性損傷, 如突然滑倒時, 膝關節半屈曲位, 股四頭肌驟然收縮, 牽髕骨向上, 髕韌帶固定髕骨下部, 而造成髕骨骨折。 間接暴力為橫行骨折, 移位大, 髕前筋膜及兩側擴張部撕裂嚴重。

髕骨骨折主要在以下情況發生:

一、直接暴力:如運動員在摔倒時, 摔倒跪地或膝對撞是最常見的損傷動作, 此時, 髕骨多出現無錯位的星芒狀的骨折, 屬粉碎性骨折。

二、間接暴力:間接暴力有三種情況可以發生骨折:

(1)四頭肌縱向用力牽拉, 最常見的骨折部位是髕骨下端橫形骨折。

(2)四頭肌縱向用力牽拉加膝部外翻的作用力, 髕骨發生邊緣部的縱形骨折。

(3)膝內外翻支持帶的被動牽拉會導致髕骨內緣的骨折,

屬於髕骨疲勞骨折, 即多次較小的髕骨受力所致的逐漸發生的骨折。

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