得了半月板損傷還能治好嗎

半月板損傷是運動過程中常見的損傷， 其中有一部分患者由於輕視該病的危害， 沒有進行及時有效的治療， 從而導致關節功能障礙， 甚至會長期遺留疼痛。

一、膝關節由屈向伸時發生旋轉所致

由於內側半月板在脛骨上活動度小， 易被擠在髁間而損傷。 最常見的損傷部位是半月板的後角， 縱行撕裂是最常見的損傷類型。 撕裂的長度、深度和位置取決於損傷時後角與股骨和脛骨髁的相對位置。 周邊形成囊腫的半月板或先前損傷或疾病導致活動度減少的半月板， 在輕度創傷時也可能發生撕裂。

半月板先天性解剖異常， 尤其是盤狀外側半月板可能易於發生退變或創傷性撕裂。 同樣， 因老化導致的退變部位無法承受與正常纖維軟骨同樣的創傷。 當關節力線異常並有關節不匹配或韌帶破裂時， 可使半月板處於異常的力學環境中， 導致損傷率增高。 先天性關節鬆馳和肌力減退， 尤其股四頭肌， 是半月板損傷和其它關節內部紊亂高發的危險因素。

二、遭受旋轉性外力而導致

膝關節屈曲時， 股骨在脛骨上強力內旋的過程中， 股骨將內側半月板壓向後方和關節的中央。 後方堅強的周邊附著部可防止半月板損傷， 但如果附著部發生拉伸或撕裂， 半月板的後部被壓向關節的中心並卡在股骨和脛骨間， 當關節突然伸直時發生縱向撕裂。

假如此撕裂向前延伸超過脛側副韌帶， 半月板內側碎片被夾在髁間凹內， 不能復位， 產生典型的桶柄樣撕裂伴關節交鎖。

三、相同的機制而導致

相同的機制可導致外側半月板後部邊緣或縱行撕裂。 外側股骨髁迫使半月板的前半部向前和向關節的中心移動， 這種應力也可使半月板後半部從其周邊附著處撕裂。 當關節伸直時， 導致縱行撕裂。 外側半月板的活動性和結構使其不易發生桶柄狀撕裂， 然而， 由於它的彎度更大， 且既不與腓側副韌帶附著也不受腓側副韌帶控制， 因此外側半月板較內側半月板更易發生不完全的橫行撕裂。