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不同時期血源性骨髓炎的症狀

血源性骨髓炎是骨髓炎的一種類型, 不少患者比較熟悉骨髓炎, 但是對於血源性骨髓炎的認識不那麼深刻, 很多的患者不知道血源性骨髓炎的症狀, 這樣就會耽誤最佳的治療時期, 因為該病發現越早越好, 以下是不同時期血源性骨髓炎的症狀。

1.急性期

大約1-4周, 炎症起始於骺端髓腔內的間質結締組織迅速蔓延擴大而侵及松質骨及皮質。 膿腫形成後一般有三種途徑蔓延。 ①直接向骨幹的髓腔內蔓延, 在骨內形成多數膿腫。 ②幹骺端的膿腫侵犯並穿破鄰近皮質, 膿液流入骨膜下, 將骨膜掀起, 形成骨膜下膿腫進而穿破骨膜進入深層軟組織。

骨膜下膿腫重新穿破骨皮質而侵入髓腔, 形成彌漫性膿腫。 ③骨膜的營養血管被阻斷形成血栓, 使部分的骨皮質營養中斷形成死骨。

2.亞急性期

介於急性期和慢性之間, 也就是為急性與慢性期之間的過渡階段。 在病理上從骨質破壞的蔓延、擴散、吸收, 逐步轉入骨質修復和增生。 有資料介紹此期約為3-4周至3-4月不等。

3.慢性期

骨膜增生顯著增多, 骨質硬化, 逐漸形成骨包殼或骨柩。 死骨逐漸游離, 沉沒于周圍的膿液與炎性組織內, 有時膿液侵蝕並穿破骨包殼, 形成骨瘺孔, 又與死骨相交通, 成為膿液及小碎死骨引流的通道, 並穿破軟組織及皮膚形成竇道, 皮質的死骨完全游離一般需經60天左右,

但也有遲至半年才游離的。

骨髓炎的危害很大, 據研究發現:急性血源性骨髓炎過去死亡率很高, 但由於近年來對此病有進一步的認識, 早期診斷和積極治療, 適當抗菌藥物與綜合療法的應用, 死亡率已大為降低, 由於骨骼感染引起骨質破壞, 形成死骨, 常轉為慢性化膿性骨髓炎

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