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脛腓骨幹骨折患者應如何練功?

採用手法復位小夾板固定或合併有跟骨牽引的脛腓骨幹骨折, 術後應抬高患肢, 置小腿于中立位, 膝關節屈曲呈150度左右。 骨折一經復位固定後, 就可開始功能練習, 先進行踝關節的背身活動和股四頭肌的收縮活動。 行跟骨牽引者, 需用健足蹬於床面, 兩手支撐身體抬起臀部。 不要單獨用力伸膝, 以免受到牽引重力的影響, 以致骨折向前成角。 穩定性骨折2-3周後, 可抬起傷側腿和做膝關節的屈曲活動。 不穩定性骨折行跟骨牽引者, 當解除牽引後, 再進行抬腿屈曲膝練習。

脛腓骨幹骨折不宜過早下地行走。

復位固定2周內就下地者, 常出現骨折斷端的骨細胞壞死, 而影響癒合, 或發生成角的崎形癒合。 但也不能下地過遲, 否則會出現骨質疏鬆, 一般比較穩定的脛腓骨幹骨折, 在復位固定約4周後下地扶雙拐做不負重步行鍛煉, 此時患足雖不復重, 但足底要放平, 不要用腳尖著地, 亦不可懸起, 免致遠折端受力引起骨折成腳或旋轉移位。 鍛煉後骨折部若無疼痛, 自覺有力, 即可改用單拐逐漸負重鍛煉。

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