慢性化膿性骨髓炎是由急性化膿性骨髓炎轉變而來, 頑固難治, 可遷徙數年甚至十數年而不能痊癒。 臨床上常用使用抗生素治療, 但易產生耐藥性;在西醫常規治療同時聯合中藥托毒消疽湯內服治療可取得較好療效。
西醫治療
包括局部病灶清創、清除竇道、摘除死骨, 持續生理鹽水灌洗引流及碘伏紗布填充, 以竇道或瘡面細菌培養及藥敏試驗為依據, 選取敏感抗生素靜脈點滴, 患肢制動牽引以及一般支持療法等。
托毒消疽湯
方藥組成:金銀花、蒲公英、當歸、赤芍、黃芪、熟地黃、白芷、桔梗、陳皮、山藥、白術、甘草。
加減:證屬濕熱內蘊者, 加黃芩、黃連;證屬寒濕型者, 加羌活、防風;證屬瘀血阻滯者, 加桃仁、紅花、穿山甲;屬陽虛者, 加鹿角霜、炙附子;屬陰虛者加地骨皮、秦艽。
用法:水煎取汁400毫升, 早晚各服200毫升, 以3周為1療程。
注意事項:用藥期間飲食上應清淡營養,
禁食辛辣油膩之物;應該避免打濕患處,
定期換藥。