多為間接暴力引起， 跌倒時， 手部著地， 暴力向上傳導， 發生橈骨下端骨折， 根據受傷的機制不同， 可發生伸直型骨折， 屈曲型骨折， 關節面骨折伴腕關節脫位。
一、伸直型骨折 傷後局部疼痛， 腫脹， 可出新典型畸形姿勢， 即側面看呈“銀叉”畸形， 正面看呈“槍刺樣”畸形， 檢查局部壓痛明顯， 腕關節活動障礙。 X線拍片可見骨折遠端向橈、背側移位， 近端掌側移位， 因此表現出典型的畸形體征， 可通知伴有下尺橈關節脫位。
二、屈曲型骨折 受傷後， 腕部下垂， 局部腫脹， 腕背側皮下淤斑， 腕部活動受限， 檢查局部有明顯壓痛。
三、橈骨遠端關節面骨折伴腕關節脫位 臨床上表現為與Colles骨折相似的“銀叉”畸形及相應的體征。 X線拍片可發現典型的移位， 當跌倒時， 腕關節屈曲手背著地受傷， 可發生與手術相反的橈骨下端掌側關節面骨折及腕骨向掌側移位。 這些骨折較少見， 臨床上常漏診或錯誤診斷為腕關節脫位， 只要仔細閱讀X線片診斷並不困難。
