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少年類風濕關節炎的治療需注意什麼

少年類風濕關節炎呈慢性過程, 多遷延數年, 因此治療需要長期進行。 這就需要家長和患兒密切配合, 治療目的是消除症狀、維持關節功能和預防關節畸形。 但因為青少年正處於生長發育階段, 很多藥物如激素及細胞毒類藥均對身體的生長發育有影響, 所以治療先從簡單安全和比較保守的療法開始, 如選擇非甾體類抗炎藥扶他林等。 如經過足量的該類藥物治療仍無效者, 可應用金製劑。 對病情嚴重、持續或經以上藥物治療均未控制者, 可慎用免疫抑制劑, 如氨甲蝶呤、環磷醯胺等。 激素只能改善症狀、對骨破壞無改善作用,

且副作用大, 除非全身型, 有多關節、多系統損害或少關節型合併虹膜睫狀體炎者, 一般不用。 對於單關節如膝關節大量積液患兒, 除用其他全身藥物治療外, 可在抽液後關節腔內注射激素。 每1~2週一次, 一般不超過3次。 一般治療:應儘早採用綜合治療, 適當休息, 加強營養, 鼓勵患兒參加適當運動, 配合理療及體療, 防止肌肉萎縮、關節功能障礙和強直, 禁忌長期臥床及石膏固定。

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