截骨矯正術治療O型腿的原理

O型腿是膝內翻的俗稱， 嚴重影響患者腿部美觀， 截骨矯正術是治療O型腿的常用手術， 其手術原理如下。

一、糾正下肢的力線

正常人體中立位的機械軸使膝關節在負重時壓力均勻， 內外翻畸形時負重力線就會位於膝關節中心的內側或外側。 手術目的就是要恢復關節的內外兩髁關節面正常生物應力， 使之均勻負重， 膝關節載荷外移， 在保留患者關節生理功能的基礎上， 糾正畸形， 重建下肢的負重力線從而減輕O型腿導致的膝關節疼痛。

二、降低骨內壓骨

內壓是反映骨內血液迴圈狀態的重要指標，

靜脈瘀滯學說是骨內壓增高的主要機制， 也是骨性關節炎發生和發展的重要原因。 有研究指出， 骨內壓在5.3kPa以上者有膝關節休息痛， 4.7kPa以下者不出現休息痛， 骨內壓高於3.7kPa時有膝痛發生， 若低於則不會發生膝痛。 脛骨高位截骨術可減輕髓內靜脈瘀滯， 降低骨內壓， 緩解關節疼痛， 刺激骨髓內細胞分化， 促進軟骨修復組織形成纖維軟骨覆蓋軟骨缺損區。

三、減輕了髕股關節的壓力

脛骨高位截骨後髕韌帶松解， 減輕髕骨對股骨壓迫， 減緩髕股關節面的磨損， 將脛骨遠端輕度內旋前移與近端對合固定， 內旋可使髕股關節軌跡符合生理要求， 而前移使脛骨結節抬高， 可緩解髕股關節壓力， 既延緩了膝關節的病變， 也可矯正O型腿。