西咪替丁治療胃腸病,為何卻誘發暈厥?

李偉今年30歲， 是名“的哥”。 可能是由於飲食不規律， 他患上了十二指腸潰瘍。 兩個多月前的一天， 他在大便時發現自己排出的大便是黑色的， 急忙上醫院診治， 醫生在檢查過後， 認為他是上消化道出血， 建議他住院治療。

除了止血藥外， 醫生每天給李偉滴注西咪替丁1克。 一個星期後， 李偉的不適症狀基本消失， 便辦理了出院手續。 出院後， 李偉繼續服用西咪替丁， 每日1克。 一個月後， 他在走路時突然暈厥(無抽搐)， 約3分鐘後意識恢復;第二天， 他再次暈厥。

清醒後， 李偉趕緊到家附近的社區衛生服務中心就診。

藥師提醒：

西咪替丁為組胺H2受體阻斷劑， 是臨床治療胃及十二指腸潰瘍、上消化道出血等疾病最為常用的藥物之一。 它之所以可能引起暈厥， 主要是因為有阻斷組胺、舒張血管的作用。

此外， 它還可引起大腦小血管收縮， 減少腦部供血， 使腦細胞缺氧;還可使心率變慢， 從而加重腦部缺氧， 最終導致暈厥。