小孩佝僂病確診的方法有哪些

維生素D缺乏會引起佝僂病， 佝僂病是嬰兒時期常見的疾病， 當家長發現孩子在發育期間有不正常現象時， 家長們會擔心焦慮， 也可能不知如何去鑒別和診斷佝僂病， 那麼， 小孩佝僂病確診的方法有哪些？接下來我們一起來分析一下。 説明家長們對於佝僂病的認識。

1.軟骨營養不良

是一遺傳性軟骨發育障礙， 出生時即可見四肢短、頭大、前額突出、腰椎前突、臀部後凸。 根據特殊的體態（短肢型矮小）及骨骼X線作出診斷。

2.低血磷抗維生素D佝僂病

本病多為性連鎖遺傳， 亦可為常染色體顯性或隱性遺傳，

也有散發病例。 為腎小管重吸收磷及腸道吸收磷的原發性缺陷所致。 佝僂病的症狀多發生於1歲以後， 因而2～3歲後仍有活動性佝僂病表現；血鈣多正常， 血磷明顯降低， 尿磷增加。 對用一般治療劑量維生素D治療佝僂病無效時應與本病鑒別。

3.遠端腎小管性酸中毒

為遠曲小管泌氫不足， 從尿中丟失大量鈉、鉀、鈣， 繼發甲狀旁腺功能亢進， 骨質脫鈣， 出現佝僂病體征。 患兒骨骼畸形顯著， 身材矮小， 有代謝性酸中毒， 多尿， 鹼性尿， 除低血鈣、低血磷之外， 血鉀亦低， 血氨增高， 並常有低血鉀症狀。

4.維生素D依賴性佝僂病

為常染色體隱性遺傳， 可分二型：Ⅰ型為腎臟1-羥化酶缺陷， 使25-OH-D3轉變為1,25-OH2-D3發生障礙， 血中25-OH-D3濃度正常；Ⅱ型為靶器官受體缺陷， 血中1,25-OH2-D3濃度增高。

兩型臨床均有嚴重的佝僂病體征， 低鈣血症、低磷血症， 鹼性磷酸酶明顯升高及繼發性甲狀旁腺功能亢進， Ⅰ型患兒可有高氨基酸尿症；Ⅱ型患兒的一個重要特徵為脫髮。

5.腎性佝僂病

由於先天或後天原因所致的慢性腎功能障礙， 導致鈣磷代謝紊亂， 血鈣低， 血磷高， 甲狀旁腺繼發性功能亢進， 骨質普遍脫鈣， 骨骼呈佝僂病改變。 多於幼兒後期症狀逐漸明顯， 形成侏儒狀態。

孩子佝僂病有些是先天的有些是後天的， 先天的大多數是孕婦孕期沒有獲得足夠的營養才造成孩子犯病， 所以在孕期的時候就要多方面的補充營養， 後天的大多數是孩子沒有合理的飲食和合理的生活習慣形成的， 所以孩子的飲食要保證營養。