先天性脊柱側凸是由先天性椎管異常引起的, 表現為出生後即發病, 故應及時治療。 手術治療方法的選擇應以病情為依據, 做到對症治療。
1.單純脊柱融合術
手術目的為穩定脊柱, 以防止側凸進一步加重, 適用於僵硬型、支具矯正無效和側凸進一步加重的患者;手術植骨量要足夠, 最好用自體骨移植。 若取骨困難時, 可用同種異體骨。
2.石膏矯正下後路融合術
適用於年齡小(9歲以下)、難以作置入器械矯形, 而可屈性大且進展型的患者。
3.牽引矯正後器械固定融合術
先天性脊柱側凸, 術前給以緩慢長時期牽引,
4.骨骺阻滯術
手術的原理為將側凸骨骺破壞, 使其融合, 阻滯凸側的過度生長, 而保留凹側骨骺, 並允許凹側生長;此手術適用于少兒患者。
5.半椎體切除或楔形截骨術
適用于僵硬型成角畸形患者, 應在繼發性側彎尚未發展成結構性側彎時進行手術。