骨質增生的診斷除相應的臨床症狀外， 還需進行相關的輔助檢查， 如X線片、關節鏡檢查等， 以更好理解病變程度。
1.X線檢查：不僅為本病的常規檢查， 而且還可作為瞭解病情變化的依據。 拍攝膝關節片時， 患者取站立位， 拍前後位和側位片。 髖關節和手關節只拍前後位片；早期階段， X片多數為正常， 中晚期可見關節間隙呈不對稱性狹窄、關節面下骨硬化和變形、關節邊緣骨贅形成、關節面囊腫和關節腔游離液體等。
X線片刻分為5級， 0級為無改變；1級為輕微骨贅；2級明顯骨贅、關節間隙正常；3級骨贅、外關節間隙中度狹窄；4級骨贅、外關節間隙嚴重狹窄，
2.滑液檢查：受累關節若發生炎症可伴有滑液量增多， 典型表現為清晰、黏稠、細胞數不高， 且多為單核細胞；滑液中可見軟骨或骨碎片顆粒， 軟骨碎片中可見軟骨細胞。
3.關節鏡檢查：可直接觀察關節內部情況， 也可清楚觀察關節軟骨及周圍組織， 但該檢查屬於創傷性檢查， 可能伴有感染或出血等情況， 且費用較高， 一般不作為常規檢查。
4.CT、核磁共振和三維重建等， 可作為診斷骨質增生的依據， 還可作為瞭解病變進程和藥物使用效果的依據。
