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強直性脊柱炎的晨僵有何臨床意義

強直性脊柱炎主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節, 並可伴發關節外表現。 患者表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛, 患者可出現晨僵, 其臨床意義如下:

晨僵是指強直性脊柱炎患者在早晨起床後或者久臥、久坐起立時, 腰骶部感到僵硬發板。 下床時患者有一個平移至床邊再下床的特殊動作, 腰部活動不便, 活動一段時間後症狀會逐漸減輕至緩解。 晨僵不一定只限於腰骶部, 全身其他疼痛不適的關節也可有晨僵的感覺, 這種表現是強直性脊柱炎常見的早期症狀之一,

也是病情活動指標之一。

病情嚴重強直性脊柱炎患者晨僵可持續整日, 活動、熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。 一次晨僵時間越長, 說明病情越重, 經過治療後晨僵的時間縮短, 則證明該治療有效, 可以繼續治療。 在疾病的治療和恢復過程中, 患者應計算每天晨僵的時間, 觀察病情變化, 指導和配合治療。 如果晨起腰發板, 經彎腰活動或行走, 1小時腰部可以活動, 則為晨僵1小時, 晨僵是反映全身炎症嚴重程度的一個很好指標, 可以幫患者瞭解到疾病的進展情況及治療的效果。

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